tag:blogger.com,1999:blog-47668194963021282742024-02-18T18:14:04.046-08:00Fisioterapêutico"Este blog nasceu da idéia de um estudante de Fisioterapia que muito se motivou pelo curso e encontrou na internet um meio de divulgar e informar as pessoas do que a fisioterapia é capaz. Nós, Fisioterapeutas, temos um poder valioso em nossas mãos capaz de proporcionar uma excepcional qualidade de vida a quem utiliza de nossos serviços. Promover, prevenir ou reabilitar. Haverá um dia em que as pessoas não viverão sem o valioso poder Fisioterapêutico."
Danilo RochaDanilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.comBlogger68125tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-41257012942353218022013-07-29T20:03:00.001-07:002013-07-29T20:34:07.934-07:00Dor Ciática<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgbvcff83Ai0h1wF4gHMVT5VTidgj3GYt7kvnLKeC5_5tG60_RX4zivjNPjgxVPgXdcOyCH4jbTltVvYbjoe5mmFGj2gfHhCuEJ2UE2CjvBnyfRX5dOJ0GQ_BjOkbTZsV3voI69qF6UEIg/s1600/1000857_504133692997462_1496361080_n.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="304" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgbvcff83Ai0h1wF4gHMVT5VTidgj3GYt7kvnLKeC5_5tG60_RX4zivjNPjgxVPgXdcOyCH4jbTltVvYbjoe5mmFGj2gfHhCuEJ2UE2CjvBnyfRX5dOJ0GQ_BjOkbTZsV3voI69qF6UEIg/s320/1000857_504133692997462_1496361080_n.jpg" width="320" /></a></div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJVoPNtHEjVXVcJRiDfdPCCzOvIRa7lS3Jl2sYtMJnNzj5oLvKKILzZD3_9RP-qL3YoOJvPtXkmX-Jg_kiDApZ6oSjTKKhaJ_57lJrDsqvkhuCopQgq79kdKpbXL4FsWs3soEiu3xpJJg/s1600/piriforme-300x292.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="388" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJVoPNtHEjVXVcJRiDfdPCCzOvIRa7lS3Jl2sYtMJnNzj5oLvKKILzZD3_9RP-qL3YoOJvPtXkmX-Jg_kiDApZ6oSjTKKhaJ_57lJrDsqvkhuCopQgq79kdKpbXL4FsWs3soEiu3xpJJg/s400/piriforme-300x292.jpg" width="400" /></a><br />
<br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Dor ciática é a dor persistente sentida ao longo do nervo ciático. Este nervo é
executado a partir da parte inferior das costas, descendo pelas nádegas e
perna. É o maior nervo do corpo. A dor ocorre quando este nervo é comprimido ou
lesionado. É mais comumente resultado de inflamação, alargamento ósseo devido a
artrite ou um disco deslocado (hérnia) na parte inferior da coluna.</span><br />
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
Sintomas<br />
A dor ciática causa começa na parte inferior das costas e se espalha pelas
nádegas, pernas, panturrilha e, por vezes, chega ao pé. Às vezes, começa
gradualmente, piora durante a noite, e é agravada pelo movimento. A dor ciática
também pode causar formigamento, dormência ou fraqueza muscular na perna
afetada.<br />
<br />
Diagnóstico<br />
Para procurar por problemas em sua coluna vertebral e nervos relacionados, o
seu fisioterapeuta pode pedir-lhe para executar uma série de testes que irá
verificar a sua força muscular, reflexos e flexibilidade.<br />
<br />
Teste de elevação da perna reta<br />
Posição do paciente: deitado em decúbito dorsal.<br />
Objetivos: compressão nervosa da região lombar, compressão de nervo ciatico ou
encurtamentos musculares<br />
Descrição do teste: o terapeuta eleva passivamente o membro inferior com o
joelho em extensão e verifica a reação do paciente.<br />
Tensão sobre o nervo ciático se dá entre 35° e 70° graus. A partir de 70° o
estresse será maior na coluna lombar.<br />
É necessário prestar muita atenção no momento do teste, para que o terapeuta
saiba diferenciar uma dor ciática ou encurtamento de isquiostibiais. Se a dor
for do tipo queimação, choque, ardência, fisgada, ela poderá ser de origem
neural., leve desconforto sugere encurtamento muscular.<br />
Sinais e sintomas: o paciente geralmente esboça uma reação dolorosa
característica e isso será visível na observação de sua face.<br />
Teste De Lasègue<br />
Posição do paciente: deitado em decúbito dorsal.<br />
Segue o mesmo raciocínio do teste de elevação da perna reta, agindo sobre o
nervo ciático (L5,S1,S2)<br />
Objetivos: compressão nervosa da região lombar, compressão de nervo ciatico.<br />
Durante a elevação passiva do membro inferior o terapeuta deverá parar a
elevação no momento que o paciente começar a manifestar dor e, logo após o
terapeuta deverá realizar uma dorsiflexão do pé do paciente para confirmar a
suspeita de ciatalgia através da expressão dolorosa por parte do paciente.<br />
Sinais e sintomas: Na manobra de lasègue, o paciente refere uma forte dor
inconfundível quando na presença de uma hérnia discal em nível de L4-L5 ou
L5-S1 ou ainda no quadro da pseudociática, na qual o músculo piriforme está
contraturado e "prende" o nervo ciático quando este atravessa o seu
ventre.<br />
<br />
Elevação Da Perna Oposta<br />
Posição do paciente: deitado em decúbito dorsal. Objetivo: avaliar presença de
hernia discal ou pinçamento de nervo ciático Descrição do teste: nesse teste o
terapeuta eleva o membro inferior assintomático.<br />
Caso o paciente manifeste dor no membro que está sobre a maca é um indicativo
de que o paciente seja portador de uma hérnia de disco.<br />
Sinais e sintomas: o paciente no momento do teste confirmará ou não a dor que
poderá estar situada ou na coluna lombar ou no trajeto do nervo ciático.<br />
<br />
Sinal da Corda de Arco ou Bowstring-Sign<br />
Posição do paciente: decúbito dorsal. Objetivo: verifica irritação ciática.<br />
Descrição do teste: O teste começa, com o terapeuta elevando o membro inferior
com o joelho em extensão próximo a 70° e logo após realiza uma flexão passiva
do joelho em torno de 20°, o terapeuta apalpa o nervo ciático na fossa
poplítea.<br />
Caso haja uma manifestação dolorosa do paciente ao simples toque do nervo
distendido, o teste será positivo.<br />
Sinais e sintomas: o paciente, no momento do teste, deverá estar relaxado e
permitir a flexão passiva do membro inferior.<br />
Após a elevação do membro, o nervo ciático ficará tenso e caso haja a presença
de hérnia discai na região lombar ou se o nervo estiver "preso" na
sua passagem pelo músculo piriforme, o paciente manifestará a dor.<br />
<br />
Duração esperado<br />
Ciática geralmente desaparece por si só após um período de descanso e
atividades limitadas. A maioria das pessoas com dor ciática se sentem melhores
dentro de 6 semanas. A dor que dura mais de 6 a 12 semanas deve levar a uma
visita de acompanhamento com seu médico. Se os sintomas forem graves ou
prolongados, pode ser encaminhados para um médico que se especializa no
tratamento de dor nas costas.<br />
<br />
Prevenção<br />
Uma vez que a dor ciática passe, existem exercícios, alongamentos e outras
medidas que podem impedi-la de voltar. O fisioterapeuta pode desenvolver um
programa personalizado de prevenção. Aqui estão alguns passos que você pode
tomar, entretanto:<br />
<br />
Pratique uma boa postura.<br />
Quando ficar em pé, procure ficar alinhado, com os ouvidos na linha dos ombros.<br />
Alinhe também os ombros com seus quadris e seus glúteos.<br />
Faça flexões abdominais. Estes exercícios fortalecem os músculos abdominais que
ajudam a apoiar sua região lombar.<br />
Caminhadas e natação ajudam a fortalecer a região lombar.<br />
Quando tiver que levantar objetos faça com segurança. Levante sempre de uma
posição de cócoras, usando seus quadris e pernas para fazer o trabalho pesado.
Nunca se curvar e levantar com as costas retas.<br />
Evite ficar sentado ou em pé por longos períodos. Se você trabalha sentado,
faça pausas regulares para ficar em pé e andar.<br />
Use a postura adequada para dormir. Tire a pressão de suas costas dormindo de
lado e colocando um travesseiro sob os joelhos.<br />
Sente-se numa cadeira e incline-se em direção ao chão, segure por 30 segundos e
solte. Repita 6 a 8 vezes. Isso ajuda a alongar a lombar.<br />
Evite usar saltos altos. Sapatos com saltos que são mais de 1 polegada de
altura deslocam seu peso para a frente, jogando o corpo para fora do
alinhamento.<br />
<br />
Tratamento<br />
<br />
A dor ciática normalmente pode ser tratada com sucesso por um breve período de
descanso e limitando as atividades diárias. Evite o repouso absoluto prolongado
que pode realmente fazer a dor piorar. Comece exercícios suaves para melhorar a
mobilidade e fortalecer as costas assim que puder. A fisioterapia convencional,
osteopatia e acupuntura são ótimas alternativas para acabar com as dores.<br />
<br />
Alguns tratamentos realizados pela Fisioterapia:<br />
<br />
Terapia Manual<br />
Utiliza os recursos manuais para interferir na estrutura e função do organismo.
A técnica ajuda a reconhecer a patologia e busca a recuperação da lesão
encontrada.<br />
<br />
Mobilização neural<br />
Atua na raiz e no trajeto nervoso, liberando-o de qualquer bloqueio (compressão
ou aderência), e desta forma elimina a dor localizada.<br />
<br />
Eletroterapia<br />
Utiliza equipamentos especializados, sendo que os mais usados são o de ‘ondas
curtas’, ou seja, placas que aquecem os tecidos.<br />
<br />
Hidroterapia<br />
São exercícios terapêuticos realizados em piscina aquecida e coberta, no qual
se utiliza inúmeras técnicas de reabilitação, juntamente com os efeitos da
pressão hidrostática, flutuação, viscosidade e os efeitos do calor, que vão
resultar em diminuição da dor no nervo ciático.<br />
<br />
Pilates<br />
Uma atividade física que trabalha todo o corpo, utilizando exercícios para
fortalecer os músculos fracos, alongando os que estão encurtados e aumentando a
mobilidade das articulações, sendo que os movimentos são feitos devagar e com
muito controle para evitar estresse.<br />
<br />
Mesa de tração<br />
O paciente realiza os movimentos de tração, compressão e relaxamento da coluna,
com a definição de uma carga mínima e outra máxima. Tais movimentos promovem
uma abertura entre uma vértebra e outra. Assim, o nervo que passa pela coluna
não fica comprimido.</span><span style="font-size: 13.5pt;"><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 13.5pt; line-height: 115%;">Extraído do Site: FisioBrasil.com</span></div>
Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-26881223776618027872013-03-24T19:20:00.001-07:002013-03-24T19:23:23.456-07:00Fascite Plantar e Pilates<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2xK9_J4xijJ8VXMTGlqB22CMHjAshCnJLhTdgyaNwu8qfA1-OcN88YAY0jlLiEGZMBnGc0ttl4fT0cFfqKCHi1_GG7bVwI0PCjCRn5KSPwkq8kZlOq8LUiy-YGOVabVaxq22XihffVXg/s1600/fascite.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="284" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2xK9_J4xijJ8VXMTGlqB22CMHjAshCnJLhTdgyaNwu8qfA1-OcN88YAY0jlLiEGZMBnGc0ttl4fT0cFfqKCHi1_GG7bVwI0PCjCRn5KSPwkq8kZlOq8LUiy-YGOVabVaxq22XihffVXg/s320/fascite.jpg" width="320" /></a><span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"></span><br />
<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span>
<br />
A fasciíte plantar é uma lesão da fáscia plantar, como resultado de sobrecarga. É caracterizada por dor no calcanhar no primeiro passo pela manha, ou após repouso prolongado. Pode acometer as pessoas em geral – homens e mulheres igualmente -, mas é bastante comum em atletas, corredores especialmente.<br />
<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2z8tXU1-MiWS3xKBaIK2mIbQGsxitAsdSriBRpG90Ry0nUhKbfp3SBxZ6j9ItS8d_7QEUcc_2dRoo9YhAoQy5y-S2DYfZTy7mIeQKiXfEyfDphjmNspzD7n5DiTEVljsoC5ubc6XgBqk/s1600/pl.fas-ana1.gif" imageanchor="1" style="clear: left; display: inline !important; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2z8tXU1-MiWS3xKBaIK2mIbQGsxitAsdSriBRpG90Ry0nUhKbfp3SBxZ6j9ItS8d_7QEUcc_2dRoo9YhAoQy5y-S2DYfZTy7mIeQKiXfEyfDphjmNspzD7n5DiTEVljsoC5ubc6XgBqk/s320/pl.fas-ana1.gif" width="145" /></a><br />
<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">Os fatores associados podem se divididos em anatômicos (pé plano, </span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">pé calvo, obesidade, tendão de Aquiles encurtado); biomecânicos (flexores plantares fracos, pronação excessiva da sub talar, dorsiflexão limitada); e ambientais (trauma, descondicionamento, superfícies duras, andar descalço, descarga de peso prolongada, alongamento inadequado).</span><br />
<span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">Segundo DiGiovanni ET AL. os exercícios de alongamento da fáscia plantar são uma abordagem efetiva e segura para diminuir dor e melhorar função em pacientes com fasciíte crônica.<br /><br /><span class="text_exposed_show" style="color: #333333; display: inline; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif;">No método Pilates existem exercícios que abordam não somente o alongamento da fáscia plantar, como também do complexo gastrocnemio-sóleo e tendão de Aquiles. Esses exercícios poder ser introduzidos em um programa de reabilitação, influenciando não somente a flexibilidade, mas também a força muscular</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhaWCzeAI57wh-ASoiqBglOmuXEySHHs6t0If7KM5nADJKUN5L5cpbyo02CZcJO_kRSQKsry-xhNX98s2TYkemM4CnGrVFb8DTAWzPqicPAsmH80DfX2jHRcb1UuLvMxQrYtc3dyI1A_eY/s1600/pilates-exerc%C3%ADcios-swan-dive.jpg" imageanchor="1" style="background-color: transparent; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="267" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhaWCzeAI57wh-ASoiqBglOmuXEySHHs6t0If7KM5nADJKUN5L5cpbyo02CZcJO_kRSQKsry-xhNX98s2TYkemM4CnGrVFb8DTAWzPqicPAsmH80DfX2jHRcb1UuLvMxQrYtc3dyI1A_eY/s400/pilates-exerc%C3%ADcios-swan-dive.jpg" width="400" /></a></span>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-33841791117236409432013-03-21T17:26:00.001-07:002013-03-21T17:28:18.358-07:009 benefícios do Pilates<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBu0rjZHKDyMh4Mk4CTySzFAw6dCK2nvJUIhQXa7IwQfWTrRYXPjitdqQCYVWjP-4NxqkOIedN9sOQIPScNftzJXsui18nD3jCgVeXod6drzYsaBZLfBPtcA8pF4JDies9djwBa-IDat4/s1600/pilatesreformer.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBu0rjZHKDyMh4Mk4CTySzFAw6dCK2nvJUIhQXa7IwQfWTrRYXPjitdqQCYVWjP-4NxqkOIedN9sOQIPScNftzJXsui18nD3jCgVeXod6drzYsaBZLfBPtcA8pF4JDies9djwBa-IDat4/s400/pilatesreformer.png" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="background-color: white; color: red; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">Conheça </span><b style="background-color: white; color: red; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">9 (nove) benefícios do Pilates.</b><br />
<div style="text-align: left;">
<b style="color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
<b style="color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">Combate o estresse</b></div>
</div>
<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">"A série, criada pelo alemão Joseph Pilates, contempla uma ordem específica de exercícios que obedece a um ritmo respiratório e que exige concentração", aponta o Fisioterapeuta do Estúdio Fisio - Pilates e Fisioterapia, Danilo Rocha</span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">. Por isso, ao longo do curso, os praticantes adquirem um poder maior de controle sobre o corpo, o que possibilita lidar melhor com situações de estresse, ansiedade e nervosismo.<br /><br /><b>Ameniza dores</b><br />O Pilates é muito recomendado para pessoas com dores, principalmente nas costas. "Os exercícios promovem o realinhamento da coluna e o fortalecimento da musculatura abdominal, fazendo com que naturalmente deixemos de forçar as costas ao realizarmos esforços físicos", esclarece o fisioterapeuta do Estúdio Fisio - Pilates e Fisioterapia. Além disso, os exercícios de fortalecimento e alongamento direcionados para partes específicas do corpo também contribuem para a reabilitação de diversas patologias. O método só não é indicado para pacientes com problemas em estágio avançado.<br /><br /><b>Melhora a respiração</b><br />"O indivíduo que tem estresse ou ansiedade constante interrompe a respiração normal, gerando um bloqueio no músculo do diafragma", explica o fisioterapeuta. Como o Pilates trabalha a musculatura respiratória, ele é capaz de ensinar novamente essas pessoas a respirar, o que é feito pela associação dos exercícios a um tempo preciso de inspiração e expiração.<br /><br /><b>Corrige a postura</b><br />Quando o Pilates foi criado por Joseph Pilates, acreditava-se que a coluna ideal deveria ser ereta. "Hoje, sabemos que a coluna possui curvas fisiológicas que devem ser respeitadas para uma maior absorção do impacto e resistência a esforços", observa o fisioterapeuta. Por meio de exercícios de alongamento axial, isto é, com a coluna alinhada e alongada durante toda a sessão, adquire-se maior força nos músculos que sustentam a lombar. Isso se reflete naturalmente nas atividades do dia a dia.<br /><br /><b>Melhora o desempenho na corrida</b><br />Pode até não parecer, mas a corrida é uma atividade que exige técnica. Realizá-la sem estar preparado ou de maneira incorreta pode causar diversas lesões no praticante, e é nesse ponto que o Pilates pode ser de grande ajuda. Por meio da reeducação da respiração e da concentração adquiridas no método, correr pode se tornar uma atividade mais prazerosa e com resultados mais rápidos. Além disso, a consciência corporal desenvolvida no Pilates auxilia o equilíbrio do corredor e o alinhamento do corpo.<br /><br /><b>Trabalha os músculos</b><br />"O grande diferencial do método Pilates é que o fortalecimento muscular é realizado de forma global e não segmentar", observa o fisioterapeuta. Durante os exercícios, ocorre a ativação simultânea de diversos grupos musculares e há uma integração dos músculos principais, secundários e posturais. Além disso, as articulações também são estimuladas.<br /><br /><b>Melhora a flexibilidade</b><br />Os exercícios voltados para a melhora da flexibilidade são aqueles que enfatizam o alongamento global do corpo. "Trabalhando a extensão de músculos e articulações, percebemos mudanças positivas em atividades como amarrar os sapatos e vestir as calças, por exemplo", conta o fisioterapeuta.<br /><br /><b>Estimula a coordenação motora</b><br />"O conhecimento do nosso próprio corpo, ou a chamada consciência corporal, é um aprendizado sobre como devemos nos movimentar e usar músculos e articulações a nosso favor", explica o fisioterapeuta. Por meio do Pilates, é possível adquirir equilíbrio e melhor percepção espacial dos objetos em relação a si mesmo.<br /><br /><b>Previne fraturas osteoporóticas</b><br />O Pilates pode ser um grande aliado na prevenção de fraturas ocasionadas pela perda de massa óssea, característica da osteoporose. Primeiro porque o método aumenta a força muscular, ajudando a modelar a estrutura óssea. Segundo, pelo fato de melhorar a coordenação motora, auxiliando o corpo a ter equilíbrio. Por fim, estimula o alongamento, tornando o praticante mais ágil e atento à postura.</span><br />
<span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span>
<span class="text_exposed_show" style="background-color: white; display: inline; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"><b><span style="color: #38761d;">Pensou em Saúde e Qualidade de Vida?</span><br /><span style="color: #38761d;">Pensou Fisio - Pilates e Fisioterapia.</span><br /><span style="color: #0b5394;">Ligue - 9979 - 0136</span></b></span>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-80559632999525453362013-03-21T17:11:00.000-07:002013-03-21T17:15:45.533-07:00Pilates na gravidez?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8KjhDnO6x7wwoZDsMr3jzQ7qWeEl7OST59Ie46izsYzGC3eqnpucqKDtiTEqQ0iWl7gG-QBaKsr-NgpN54SpxJzeBxI3nsP-98gqD34nP4g0cADKjJdt1MUCBulivTxGAMfLJ0KgGs4U/s1600/laila1.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8KjhDnO6x7wwoZDsMr3jzQ7qWeEl7OST59Ie46izsYzGC3eqnpucqKDtiTEqQ0iWl7gG-QBaKsr-NgpN54SpxJzeBxI3nsP-98gqD34nP4g0cADKjJdt1MUCBulivTxGAMfLJ0KgGs4U/s400/laila1.jpg" width="400" /></a><span style="font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #333333; font-size: 13px; line-height: 18px;">Durante a gestação, os músculos abdominais se distendem para acomodar o crescimento do bebê e, por causa disso, podem ficar enfraquecidos. Os músculos do assoalho pélvico também sofrem grande p</span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;">ressão e tendem a se alongar e a se movimentar mais para baixo da bacia. Como consequência disso, fica muitas vezes difícil contrair esses músculos e segurar a essa contração por algum tempo. </span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;">Se os músculos pélvicos ficam fracos demais, algumas mulheres têm problemas com escapes de urina ao tossir, espirrar e dar risada. No caso da musculatura abdominal, pode haver dor nas costas ou na região pélvica.</span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;">Sendo assim, ele é bem indicado sim, porque se concentra nos músculos abdominais e do assoalho pélvico, os quais tendem a se enfraquecer durante a gestação.</span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span><span class="text_exposed_show" style="background-color: white; color: #333333; display: inline; font-size: 13px; line-height: 18px;">Muitos exercícios do pilates são feitos "de quatro" (quatro apoios: os dois joelhos e as duas mãos, ou cotovelos), uma posição que ajuda a aliviar a pressão sobre as costas e a bacia, além de ser ótima para auxiliar os bebês a se movimentar na direção certa para a hora do parto.</span></span>
Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-49187464528064423692012-11-24T14:25:00.000-08:002012-11-24T15:13:05.295-08:00Pilates = Alinhamento da postura, força, equilíbrio, reeducação respiratória e flexibilidade.<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 16pt;">
<div class="MsoNormal" style="font-weight: bold; line-height: 18px; margin-bottom: 16pt;">
<div style="color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj91Aewvn-DJB2i7Cb2L0XSdlQulrMrIrJ7zyaKASZmVpI_3b-9uzapzBi75npqL53ZNPh92dhb3pUmfY93CdMw5drVNJ8GsHLdSo3yKHbZn9sgsFugMndoXCEMdGL-6CbGGQbt720q8DE/s1600/pilates1.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><br /><img border="0" height="281" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj91Aewvn-DJB2i7Cb2L0XSdlQulrMrIrJ7zyaKASZmVpI_3b-9uzapzBi75npqL53ZNPh92dhb3pUmfY93CdMw5drVNJ8GsHLdSo3yKHbZn9sgsFugMndoXCEMdGL-6CbGGQbt720q8DE/s400/pilates1.png" width="400" /></a></div>
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><strong style="background-color: white; margin: 0px; padding: 0px;"><strong style="margin: 0px; padding: 0px;">O que é?</strong></strong></span></span></div>
<div style="color: #666666;">
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US"><span lang="EN-US">
</span></span>
</span></div>
<div style="color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><strong style="background-color: white; margin: 0px; padding: 0px;"><span style="color: #41412f; font-weight: normal;">O </span><a href="http://www.posugf.com.br/cursos/pos-graduacao/fisioterapia/233-metodo-pilates-prescricao-do-exercicio-fisico-e-saude" style="color: #3e3e2d; font-weight: normal;">Método Pilates</a><span style="color: #41412f; font-weight: normal;"> refere-se a um programa completo de condicionamento físico e mental que tem como objetivo melhorar o aumento da força, postura, equilíbrio (corpo e mente), fortalecimento muscular, reestruturação do corpo e alivio de dores musculares. </span></strong></span></span></div>
<div style="color: #666666;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
</span></span>
</div>
<div style="color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><strong style="background-color: white; margin: 0px; padding: 0px;"><strong style="background-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px;">Quem criou?</strong></strong></span></span></div>
<div style="color: #666666;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
</span></span>
</div>
<div style="color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><strong style="background-color: white; margin: 0px; padding: 0px;"><strong style="margin: 0px; padding: 0px;">o <a href="http://www.posugf.com.br/cursos/pos-graduacao/fisioterapia/233-metodo-pilates-prescricao-do-exercicio-fisico-e-saude" style="color: #3e3e2d; font-weight: normal;">Método Pilates</a> </strong><span style="color: #41412f; font-weight: normal;">Foi criado por </span><strong style="color: #41412f;">Joseph Hubertus Pilates</strong><span style="color: #41412f; font-weight: normal;"> e denominado inicialmente de Contrologia que representa o controle consciente de todos os movimentos do corpo.</span></strong></span></span></div>
<div style="color: #666666;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
</span></span></div>
<div style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><strong style="margin: 0px; padding: 0px;">Quem pode fazer?</strong></span></span></div>
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
</span></span>
<div style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Indicado para todas as idades, o <strong style="margin: 0px; padding: 0px;"><a href="http://www.posugf.com.br/cursos/pos-graduacao/fisioterapia/233-metodo-pilates-prescricao-do-exercicio-fisico-e-saude" style="color: #3e3e2d; font-weight: normal;">Método Pilates</a> </strong>pode ser praticado pelos mais variados grupos de pessoas como método preventivo ou de reabilitação, pois possui um grande repertório de exercícios que podem ser adaptados ou modificados para todos os tipos de condicionamento físico, necessidades e objetivos dos mais diversos públicos como jovens, crianças, idosos e gestantes</span></span></div>
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
<strong style="background-color: white; color: black; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><div class="MsoNormal" style="color: #666666; font-weight: bold; margin-bottom: 16pt;">
<span lang="EN-US"><span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><strong style="background-color: white; color: black; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><br /></strong></span></span></div>
Benefícios do Método</strong><br />
<div style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; line-height: normal; padding: 5px; position: relative; text-align: justify;">
</div>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Melhora da postura e mobilidade articular</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Alivio de tensões causadas pelo estresse</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Harmonia entre força e flexibilidade prevenindo lesões e dores</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Melhora/ Desenvolve a consciência (controle) corporal</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Melhora do Equilíbrio e coordenação motora</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Melhora da vitalidade/ percepção física e mental</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Músculos tonificados e alongados</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Corpo e silhueta delineados</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Estimula a circulação</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Coluna forte e flexível</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px;">Fortalece musculatura abdominal</li>
</ul>
<ul style="background-color: white; color: black; font-weight: normal; left: 20px; line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; position: relative;">
<li style="margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">Previne osteoporos</li>
</ul>
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US"><span style="background-color: white;"><div class="MsoNormal" style="color: #666666; font-weight: bold; margin-bottom: 16pt;">
<strong style="line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><br /></strong></div>
<div class="MsoNormal" style="font-weight: bold; margin-bottom: 16pt;">
<strong style="line-height: normal; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">História de um Gênio a frente do seu tempo:</strong></div>
</span></span></span></span></span></div>
<div style="line-height: 18px;">
<span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; line-height: normal; text-align: justify;">Joseph H. Pilates nasceu em </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/M%C3%B6nchengladbach" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; line-height: normal; text-align: justify;" title="Mönchengladbach">Mönchengladbach</a><span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; line-height: normal; text-align: justify;"> na Alemanha. Seu pai foi um premiado ginasta e sua mãe trabalhava com medicina natural. </span><span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; line-height: normal; text-align: justify;">Pilates foi uma criança com uma saúde frágil tinha asma, raquitismo e febre reumática, decidiu que seu futuro não estava em uma cadeira de rodas e optou por estudar anatomia, fisiologia humana, yoga e medicina oriental. </span><span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">Os seus problemas de saúde foram sendo tratados com a série de exercícios que elaborou e daí nasce seu próprio método. Com o passar dos anos passa a praticar esportes como ginástica, mergulho, boxe e esqui.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 16pt;">
<div style="line-height: 18px;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US">
</span>
</span></div>
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US"><span style="background-color: white;"><br /></span></span></span></div>
<div style="line-height: 18px;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US">
</span>
</span></div>
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US"><span style="background-color: white;">Morava na Inglaterra no início da 1º Guerra Mundial atuava como lutador profissional de boxe. Por ser alemão, foi creditado como inimigo estrangeiro e preso em um campo de concentração.</span></span></span></div>
<div style="line-height: 18px;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US">
</span></span>
</div>
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US"><span style="background-color: white;"><br /></span></span></span></div>
<div style="line-height: 18px;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US">
</span></span>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="EN-US"><span style="background-color: white;">No campo incentivou os colegas a participarem de um programa de exercícios no solo. Exercícios que podiam ser executados no chão, utilizando somente a força da gravidade como resistência. Os resultados eram bons e então ele passou a </span></span></span><span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">auxiliar na reabilitação de soldados feridos por conta da guerra. Muitos se encontravam debilitados e com dificuldades para se movimentar, Pilates decidiu experimentar exercícios utilizando macas velhas e molas possibilitando o condicionamento físico dos pacientes. Considerado um dos primeiros Fisioterapeutas da história por isso. Seus </span><span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">exercícios eram tidos como milagrosos</span><span style="background-color: white; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;"> e logo Pilates adquiriu fama.</span></div>
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif; line-height: 18px;"><span lang="EN-US">
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;"><br /></span></div>
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;">Em 1926 decide viajar para os Estados Unidos e conheceu e se casou com Clara, que se era enfermeira e o auxiliou na estruturação do método. </span><span style="background-color: white;">Pilates e Clara criaram o 1º estúdio de Pilates em Nova York, num prédio conferido para estúdios de dança. Por meio da reabilitação e condicionamento dos bailarinos o método foi sendo disseminado para outros setores da sociedade. </span><span style="background-color: white;">Muitos relatos históricos descrevem o talento do casal e como se completavam na condução das aulas. </span><span style="background-color: white;">Pilates era um inventor notável e inovador e Clara tinha habilidade na comunicação, voz e movimentos suaves. </span></div>
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div style="font-weight: normal; line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; line-height: 18px;">Todo o método está baseado em seis princípios que pretendem devolver ao homem uma movimentação mais espontânea e consciente: O centro de força , a concentração, o controle, a fluidez de movimento, a precisão e a respiração.</span></div>
</span></span><div style="line-height: 18px;">
</div>
</div>
<div style="line-height: 18px;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
</span>
</div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px; margin-bottom: 16pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="color: #cc0000;">1 – O Centro de Força é o foco principal do método Pilates. Ele compreende a região abdominal, formando um cinturão que contempla toda a parte anterior e posterior do tronco, entre a região inferior das costelas e a pelve, dos músculos mais profundos aos mais superficiais. Sua principal finalidade é condicionar a musculatura abdominal, diminuindo a sobrecarga lombar.</span></span></div>
<div style="line-height: 18px;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin-bottom: 16pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #38761d;">2 – A concentração permite que se volte a atenção para o corpo todo enquanto se executa movimentos simples ou complexos. Exercitar-se com concentração e controle sobre todas as partes do corpo (e não somente sobre os músculos responsáveis pelo movimento principal) propicia a execução de movimentos corretos e seguros. Conseqüentemente, reduz-se a incidência de lesões. </span></span></div>
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif; line-height: 18px;">
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; margin-bottom: 16pt;">
<span lang="EN-US"><span style="color: #0b5394;">3 – O Controle é o domínio sobre os movimentos dos vários segmentos do corpo. Devem ser controlados todos os aspectos de cada posição durante os movimentos, de maneira a atingir a execução mais próxima da ideal.</span></span></div>
</span><div style="line-height: 18px;">
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px; margin-bottom: 16pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="color: #674ea7;">4 – A Fluidez é a maneira de executar dos movimentos de modo ritmado, coordenado, harmonioso e com uma dinâmica específica, sem movimentos bruscos, em uma sequência sem interrupções entre o exercício anterior e o seguinte. Desta forma, os movimentos são executados com segurança e qualidade, sem sobrecarregar grupos musculares ou articulares.</span><span style="color: #666666;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px; margin-bottom: 16pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="color: #a64d79;">5 – Todos os movimentos e as sequências do método Pilates têm uma maneira muito especifica de serem executados. Essa Precisão, aliada ao controle, permite uma exatidão de movimentos sem gastos desnecessários de energia ou movimentos acessórios, mantendo a naturalidade e a espontaneidade.</span><span style="color: #666666;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span lang="EN-US"><span style="color: #f1c232; font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">6 – “Mesmo que você não siga as outras instruções, aprenda a respirar corretamente”, dizia Joseph H. Pilates. O controle respiratório é um ponto de grande importância na prática do método Pilates, pois todos os exercícios são acompanhados por uma inspiração e expiração completas, coordenadas com o movimento, determinando o ritmo e o tempo de duração de cada exercício. É a partir da contração profunda dos músculos abdominais, durante a expiração, que acontece o correto acionamento do centro de força. A respiração completa aumenta a capacidade respiratória, promove maior oxigenação do sangue, relaxa tensões e promove a integração entre o controle mental e os movimentos do corpo.</span></span></div>
Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com1Av. Beira Mar - BA, Brasil-15.856850059036825 -38.87986421585083-15.858759559036825 -38.882331715850832 -15.854940559036825 -38.877396715850828tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-8536270619509931332012-08-18T08:32:00.003-07:002012-08-19T07:57:50.575-07:00Studio FISIO - Pilates e Fisioterapia.<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsQsmwjkT40VGjd54vsXqoINuJ1_PxjEKZOuoGvGGmDLMciQKxobc-x9krFTU0BaFQ0q5ll-Wo-nEmyScXruFO-Eu-QoN_ZvqseFDrhKMGZGH1D1Njd-iMf6nXsF7qJajCDsbM74YUjeU/s1600/2012-05-10+12.33.35.jpg"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 400px; height: 300px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsQsmwjkT40VGjd54vsXqoINuJ1_PxjEKZOuoGvGGmDLMciQKxobc-x9krFTU0BaFQ0q5ll-Wo-nEmyScXruFO-Eu-QoN_ZvqseFDrhKMGZGH1D1Njd-iMf6nXsF7qJajCDsbM74YUjeU/s400/2012-05-10+12.33.35.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5778037022628681730" /></a><br />Depois de muitos anos de faculdade, caminhando em busca do conhecimento da Fisioterapia, de como tratar o corpo humano, de como prevenir doenças e tudo mais. É chegado a hora em que um guerreiro conquista e escolhe um território para deixar sua marca, seu legado, sua história. Construir uma família, aplicar os ensinamentos dos mestres em beneficio de seu povo. Ocupar um lugar na comunidade de participação, ser um cidadão e exercer minha cidadania. Construir um futuro é plantar no presente. Com muito orgulho volto a minha terra natal e realizo um grande sonho, ter meu próprio espaço. Agradeço muito a Deus por isso.<br /><br />Studio FISIO - Pilates e Fisioterapia.<br />A realização de um sonho está aqui, Deus abençoe!!!Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-81009342013751759302012-05-11T16:28:00.003-07:002012-05-11T16:33:10.025-07:00O fisioterapeuta pode solicitar exames complementares?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2fxk8VpJ4F5L96RMPcsvW3XugeM1g2F_fYMVVCpS360IfDnFvDficXsrv9-DvCYBBUVq5vUHuDMyK5BsAGgpICzxjxnShlul-zC9JU3wLB_QOmABKS3taK0enywn-tV72YgsQrX7m8FE/s1600/curso021.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 280px; height: 280px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2fxk8VpJ4F5L96RMPcsvW3XugeM1g2F_fYMVVCpS360IfDnFvDficXsrv9-DvCYBBUVq5vUHuDMyK5BsAGgpICzxjxnShlul-zC9JU3wLB_QOmABKS3taK0enywn-tV72YgsQrX7m8FE/s400/curso021.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5741422378196433666" /></a><br />Existem vários argumentos para subsidiar a solicitação de exames complementares por fisioterapeutas:<br /><br />* Resolução nº. 04, do Conselho Nacional de Educação, artigo 5º, inciso VI, enumera como competência do fisioterapeuta realizar consultas, avaliações e reavaliações do paciente colhendo dados, solicitando, executando e interpretando exames propedêuticos e complementares; <br />* Diversos Tribunais proferiram decisões favoráveis aos fisioterapeutas no sentido de ser possível a solicitação de exames complementares.<br /><br />O fisioterapeuta pode, inclusive, solicitar exames laboratoriais, desde que sejam para esclarecer diagnóstico e condutas fisioterápicas.<br /><br />Direto do site do Coffito: www.coffito.org.br/faqs/faq.aspDanilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-9879433287111678802011-05-26T16:47:00.000-07:002011-05-26T17:56:40.307-07:00Poderosa Bola Suíça<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiD7NUg5TFxcAXeUoQrxrnvb5mVPug4p02LkmduqVytkbN5Gufemk9mqQtdxIo47hir_NZt_UKgNHbRg4-2gAFddED9eBVJbGSAb19b8DNqYTNj9Wf86ddTKx2hpmeBs3xr0_a2DFzoQ_k/s1600/fitball-condicionamento-com-a-bola-2-500.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 133px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiD7NUg5TFxcAXeUoQrxrnvb5mVPug4p02LkmduqVytkbN5Gufemk9mqQtdxIo47hir_NZt_UKgNHbRg4-2gAFddED9eBVJbGSAb19b8DNqYTNj9Wf86ddTKx2hpmeBs3xr0_a2DFzoQ_k/s200/fitball-condicionamento-com-a-bola-2-500.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611184601699903346" /></a>A Bola Suiça foi desenvolvida em 1963 por Aquilino Cosani, um fabricante italiano de plásticos. Ele aperfeiçoou um processo de moldagem de plástico resistente à perfuração em grandes bolas. Estas bolas, então conhecida como "Pezzi bolas", foram utilizados pela primeira vez em programas de tratamento de recém-nascidos e lactentes por Mary Quinton, uma fisioterapeuta britânica que trabalhava na Suíça. Mais tarde, a Dra. Susanne Klein-Vogelbach, diretora da Escola da Fisioterapia em Basileia, Suíça, integrou o uso da Bola Suíça como terapia para o desenvolvimento de tratamento neurológico. Baseado no conceito de "cinética funcional", Klein-Vogelbach defendeu o uso da bola para técnicas de tratamento a adultos com problemas médicos ou ortopédicos. O termo "Bola Suiça" foi utilizado quando fisioterapeutas americanos começaram a utilizar essas técnicas na América do Norte, em 1989 por Joanne Posner-Mayer, depois de testemunhar os seus benefícios na Suíça. A partir de seu desenvolvimento como fisioterapia em uma clínica, estes exercícios são agora utilizados em treinamento atlético, como parte de uma aptidão geral rotina e incorporação de exercícios alternativos, como yoga, e exercícios localizados, com o risco de lesão próximo de zero.<br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXHtYXYgzprfO2cw_wM7X4s59nvLzoJ_QuOLA31KmZVFvVvd3XO2S04Z1yAEIF49oaB8Jh9fYA2TOqsOfZeIFNDqPU90r-i1MJHvO3ewpwvaCU7z_MNWaYVHSxa16ZGwZNQzN_rk-mD6w/s1600/extens%25C3%25A3o.jpg"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 215px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXHtYXYgzprfO2cw_wM7X4s59nvLzoJ_QuOLA31KmZVFvVvd3XO2S04Z1yAEIF49oaB8Jh9fYA2TOqsOfZeIFNDqPU90r-i1MJHvO3ewpwvaCU7z_MNWaYVHSxa16ZGwZNQzN_rk-mD6w/s320/extens%25C3%25A3o.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611184945404203474" /></a><br />Feita de borracha sem látex, o fit ball é feito de um material muito resistente, capaz de suportar uma carga de até 300 kg, com três tamanhos diferentes: grande, média e pequena medindo 75, 65 e 55 cm respectivamente.<br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikEuYFRRlB2xny1nUZd_L0Z3sMvOhT1EJiWzqXW8ChSdXa0XHLLFiB3IqgOp4hukllow-MVIN3r7Pl_gTjHC0mVZ6Zu2Gz_ftlUvtEfPlEQLM-vr_6mFG-4UjrnIYFhuppbZeHuVp8bj0/s1600/bolas.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 151px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikEuYFRRlB2xny1nUZd_L0Z3sMvOhT1EJiWzqXW8ChSdXa0XHLLFiB3IqgOp4hukllow-MVIN3r7Pl_gTjHC0mVZ6Zu2Gz_ftlUvtEfPlEQLM-vr_6mFG-4UjrnIYFhuppbZeHuVp8bj0/s200/bolas.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611185981893317218" /></a>Macias, coloridas, divertidas e enormes, o fit ball está disponível em vários tamanhos. É importante experimentar a sua antes de comprar: basta sentar na bola com os joelhos flexionados num ângulo de 90 graus, quando o joelho formar o ângulo de 90 graus, significa que a bola está no tamanho ideal para você.<br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEqjdtWW0fhWDEfbooLzxf5TXQ6xpBbCbVVNb2xwrU4oCHjiEZkNQUZpaxhafyKuS1LkBfIUXss7AqExm0sc6oKX6AYI8Zx_aIHsVygdvagn8RgUkUDyba-J1PrQz3bocxBGyoEVElRiY/s1600/bola_02.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 156px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEqjdtWW0fhWDEfbooLzxf5TXQ6xpBbCbVVNb2xwrU4oCHjiEZkNQUZpaxhafyKuS1LkBfIUXss7AqExm0sc6oKX6AYI8Zx_aIHsVygdvagn8RgUkUDyba-J1PrQz3bocxBGyoEVElRiY/s200/bola_02.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611186546872750498" /></a>A bola suíça ou mais popularmente conhecida como Fitball é um aparelho usado para o condicionamento com a bola. Esta é mais uma modalidade na qual se pode usufruir de seus benefícios mesmo em casa, pois é bem fácil encontrá-la no mercado.<br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEip8uJEug9uzOQp9gOnXIx1FkjpjZ_wLGB1hB0XeeAqhVO4CC0FzjtyA7m5QTzpV9Hfjof7XzrOMUhQk4nSe4FPqCcnuVkFfVKSot7lq7Bd4KYjsR5k6UQjyk7nh16bswtozgwtC_HHpTs/s1600/bolasolovermelha.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 157px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEip8uJEug9uzOQp9gOnXIx1FkjpjZ_wLGB1hB0XeeAqhVO4CC0FzjtyA7m5QTzpV9Hfjof7XzrOMUhQk4nSe4FPqCcnuVkFfVKSot7lq7Bd4KYjsR5k6UQjyk7nh16bswtozgwtC_HHpTs/s200/bolasolovermelha.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611187407173405890" /></a>Os benefícios da utilização deste material são muitos:<br /><br />- Utiliza e dinamiza todo o corpo;<br />- Melhora o equilíbrio e a coordenação corporal;<br />- Corrige más posturas ajudando a manter a posição da coluna correta;<br />- Alivia tensões;<br />- Pode ser utilizada por gestantes;<br />- Indicada especialmente para pessoas com problemas lombares e cervicais;<br />- Excelente opção de atividade sem impacto;<br />- Ótimo exercício físico para fortalecer a musculatura;<br />- Ativa a circulação sanguínea;<br />- Recomendado para qualquer faixa etária, é bastante seguro.<br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPfdIA4W3c8sdbDYntIy-iuB-O9PQICrl-tLe1u_Q-85VGuQhLFGhLzmbNy2PMKH5RR_sptmu85hFsZUddEyjii1sMDH6HWH6epjQzztrcFmIpfPOlRDmnhI1KmyBzEe6CebkSH1x160g/s1600/alongaquadriceps.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 154px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPfdIA4W3c8sdbDYntIy-iuB-O9PQICrl-tLe1u_Q-85VGuQhLFGhLzmbNy2PMKH5RR_sptmu85hFsZUddEyjii1sMDH6HWH6epjQzztrcFmIpfPOlRDmnhI1KmyBzEe6CebkSH1x160g/s200/alongaquadriceps.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611187706731851186" /></a>A utilização da bola para o treino ocasiona uma instabilidade forçando você a recrutar músculos profundos o que acaba sendo difícil acontecer em atividades convencionais, treinando também a velocidade de reação do corpo, fazendo com que você utilize os músculos estabilizadores que são os músculos ao redor da coluna responsáveis pela postura corporal nos movimentos.<br /><br />Assista a alguns videos como esse da imagem abaixo nesse link: <a href="http://trface.com/bola%20sui%C3%A7a/">http://trface.com/bola%20sui%C3%A7a</a> <a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPeFN3A1utM1vH0xxoolxQSGXmBj5SQDCnFYYSCEdOPPy4hhtH71AzVjDvVj30UJD4Ce1idmpVDLXoruMg8vBdsITgFPyJLjTmQ5I80V6DifwzSfRdUy8wz0NuQCb9v4L59ar2gYgcRQ4/s1600/equilibrio.jpg"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 240px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPeFN3A1utM1vH0xxoolxQSGXmBj5SQDCnFYYSCEdOPPy4hhtH71AzVjDvVj30UJD4Ce1idmpVDLXoruMg8vBdsITgFPyJLjTmQ5I80V6DifwzSfRdUy8wz0NuQCb9v4L59ar2gYgcRQ4/s320/equilibrio.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611186917424630642" /></a><br />Segue abaixo alguns exercícios usando a bola-suiça:<br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJlddRJYCNzVNgpUHkUJPnubqu9rytU31ArkVxdga2KtqX3Ks9HMx6NZvCAbIzKXjU7xv_0Cyv6SZeXHDOp67_sQkcnxVJjNJV9P88sAFEWqV8UOBJCKD287ehnV7fnyfZnLA0t2EnEjs/s1600/bola-suica04.gif"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 173px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJlddRJYCNzVNgpUHkUJPnubqu9rytU31ArkVxdga2KtqX3Ks9HMx6NZvCAbIzKXjU7xv_0Cyv6SZeXHDOp67_sQkcnxVJjNJV9P88sAFEWqV8UOBJCKD287ehnV7fnyfZnLA0t2EnEjs/s320/bola-suica04.gif" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611188091740418258" /></a><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKaaTXpUAPiuSM7cNOFuJ1FF40yz2vNhTdOikgLf0QE588hGEaMHNjJ541M-1epmC1YgqV6mnWFH-cFg7QtsnWr0zcZXRXQwC46tiGGvmQtu2oV1Pe00zKXIlIDH6i8I00oCAh5TUv3bU/s1600/bola-suica03.gif"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 283px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKaaTXpUAPiuSM7cNOFuJ1FF40yz2vNhTdOikgLf0QE588hGEaMHNjJ541M-1epmC1YgqV6mnWFH-cFg7QtsnWr0zcZXRXQwC46tiGGvmQtu2oV1Pe00zKXIlIDH6i8I00oCAh5TUv3bU/s320/bola-suica03.gif" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611188089901651922" /></a><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIPNaOc63DW0Q2PBN9MZUEXqcJ2yEkzI-zjAuunWgxTzB9MmfnAMoT9h2s0uJMyrq00XE7CppeXNJVlKCA-J3aw9Y7aDZ2t12tfajaAKrkJmdBI5jBrtG4qqe6yRSV-NuO2t2HVPti_vs/s1600/bola-suica02.gif"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 266px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIPNaOc63DW0Q2PBN9MZUEXqcJ2yEkzI-zjAuunWgxTzB9MmfnAMoT9h2s0uJMyrq00XE7CppeXNJVlKCA-J3aw9Y7aDZ2t12tfajaAKrkJmdBI5jBrtG4qqe6yRSV-NuO2t2HVPti_vs/s320/bola-suica02.gif" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611188083720182386" /></a><br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgDWErH_ss7OuyHdGVUkZlScL_n8HFJs3ssLSgGmUosHTgCVp_z6OZonRtVqL0Zij7fOZ1DIUzDUaybWUeyLB4SqLmpUg3jzeZVLui_s0cC_DmE9M7UeMb_gYHXG0qg-_nqX6CK6eIcMi4/s1600/pilatecombola.jpg"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 219px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgDWErH_ss7OuyHdGVUkZlScL_n8HFJs3ssLSgGmUosHTgCVp_z6OZonRtVqL0Zij7fOZ1DIUzDUaybWUeyLB4SqLmpUg3jzeZVLui_s0cC_DmE9M7UeMb_gYHXG0qg-_nqX6CK6eIcMi4/s320/pilatecombola.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5611188365506460178" /></a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-89674816592979421702011-04-20T16:17:00.000-07:002011-05-10T05:35:17.024-07:00Posições para amamentar + Dicas<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifj46z4dmanumuv8G_7vZgkLHmgGaVngos11SNWFF8lp0SO6Tx1kmWfxZwvk3wIcQw-W_WVXffvusgrOY15qrdr1hiulrkVRpwoBcQFNh9VE9LSKB7vwO6QSlZZrauqBjWZH0eOsBb09Q/s1600/semana-mundial-da-amamentacao-54-58.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 152px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifj46z4dmanumuv8G_7vZgkLHmgGaVngos11SNWFF8lp0SO6Tx1kmWfxZwvk3wIcQw-W_WVXffvusgrOY15qrdr1hiulrkVRpwoBcQFNh9VE9LSKB7vwO6QSlZZrauqBjWZH0eOsBb09Q/s200/semana-mundial-da-amamentacao-54-58.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5605065083906626882" /></a><br />As dores causadas pelas posições da amamentação são muito comuns, principalmente porque muitas mães alimentam um grande misto de falta de informação com instinto de proteção demasiado, daí vem aquela postura padrão de rotina e que com o tempo e a fadiga muscular vão acabar acarretando em dores insuportaveis, ao ponto de transformar um momento, que deveria ser mágico, em um verdadeiro martírio. Antes de mais nada o cuidar tem seus limites e o excesso pode ser prejudicial tanto pro bebê quanto pra mãe mas isso já é tema pra outro post, me lembro bem de uma frase que uma professora minha dizia: "Gente, os bebês não são de vidro".<br /><div style="text-align: center;"><embed src="http://www.youtube.com/v/NFMCt0xwQTg?fs=1&hl=pt_BR&rel=0" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" width="560" height="345"></embed><br /><br />Abaixo uma baiana retada que eu admiro muito dando algumas dicas sobre como o leite não empedrar e como evitar fissuras.<br /><object width="560" height="450"><param name="movie" value="http://www.youtube.com/v/1F6K4llGFgo?fs=1&hl=pt_BR"><param name="allowFullScreen" value="true"><param name="allowscriptaccess" value="always"><embed src="http://www.youtube.com/v/1F6K4llGFgo?fs=1&hl=pt_BR" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" width="560" height="450"></embed></object></div>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-72086695974399469712011-04-10T16:55:00.000-07:002011-04-10T17:30:00.559-07:00Afinal, Fisioterapeuta é ou não Doutor?<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj9yXyUABhbkY6fSqpst-ukqIA74MjXOPoAFGGrur1FlN-qMFio3fl23F28FwMKsb4d1SlGcuwx7KxJGiAkF9M0Tg8cRz4tWZczWGOGqeimUZwrLl77qrCmKQiGaK9FBO7uk73b17OoJ7U/s1600/doutor-b3002.gif"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 150px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj9yXyUABhbkY6fSqpst-ukqIA74MjXOPoAFGGrur1FlN-qMFio3fl23F28FwMKsb4d1SlGcuwx7KxJGiAkF9M0Tg8cRz4tWZczWGOGqeimUZwrLl77qrCmKQiGaK9FBO7uk73b17OoJ7U/s200/doutor-b3002.gif" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5594115465930056450" /></a>Muita gente tem me questionado sobre o uso do meu DR. e para não sobrar dúvidas resolvi publicar esse post. Se vc é colega de profissão, não se diminua exportando abreviaturas não reconhecidas, como o FT. Assuma a postura e a responsabilidade que vc suou para adquirir na faculdade. E se for questionado a respeito aí vai o argumento:<br /><br />A origem do termo doutor encontra-se na palavra latina doctor, que significa mestre ou professor, pertencente à família do verbo docere, cuja tradução é ensinar. Um doutor, considerando-se do ponto de vista estritamente etimológico da palavra, é aquele que ensina. Segundo os nossos atuais dicionários Aurélio, Houaiss e Michaelis, doutor, em suma, significa: aquele que cursou o doutorado; uma pessoa considerada muito culta, importante; todo o indivíduo formado em curso superior.<br /><br />Segundo o Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional - CREFITO, o fisioterapeuta deve usar e apresentar-se como Doutor na sua atuação profissional com respaldo legal para tal, considerando o princípio da isonomia, da tradição cultural de nosso país e da sua fundamentação científica profissional. Alguns fisioterapeutas brasileiros usam a abreviação Ft. (fisioterapeuta) transcrita dos fisioterapeutas portugueses e originada do molde PT (physiotherapeutic) dos norte-americanos ao invés de usar o título Dr. A abreviatura FT. não é oficial no Brasil, e portanto não é reconhecida pelos CREFITO's e COFFITO. <br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjdwAuMuD30ChrDuKFsZZg9PPT2kDvsoTuKduRvBh4pxg9Xwz3dzyEop9jdq-tLoLYpnQJVmxvA9PKjKW-6Su9WcZdZRCNqkmFpsIfF6ZI5nZWzhQs74t83jM4gXxGdIvjtATPU6Xj9rWw/s1600/doutor-do-simpsons-d8883.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 150px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjdwAuMuD30ChrDuKFsZZg9PPT2kDvsoTuKduRvBh4pxg9Xwz3dzyEop9jdq-tLoLYpnQJVmxvA9PKjKW-6Su9WcZdZRCNqkmFpsIfF6ZI5nZWzhQs74t83jM4gXxGdIvjtATPU6Xj9rWw/s200/doutor-do-simpsons-d8883.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5594112345598539858" /></a>RESPALDO LEGAL PARA O USO DE DOUTOR PELO FISIOTERAPEUTA:<br />O PRESIENTE DO CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL DA 5ª REGIÃO – CREFITO-5;<br />No uso de suas atribuições e competência prevista no inciso II, do art. 44, da Resolução COFFITO-6, tendo em vista o deliberado na Reunião de Diretoria, realizada em 23/10/2000, em consonância com a luta até então desenvolvida pelo Egrégio Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – COFFITO, e considerando:<br /><br />1- A não existência do direito positivo brasileiro, consubstanciado na Lei n. 5.540 de 28.01.68, e no Decreto Lei n. 465 de 10.02.65, de preceitos legais disciplinando a concessão do título de Doutor;<br /><br />2- Baseando-se em que o uso do título de Doutor tem por fundamento procedimento isonômico, sendo, em realidade, a confirmação da autoridade científica profissional perante o paciente;<br /><br />3- Que o título de Doutor tem por fundamento praxe jurídica do direito consuetudinário, sendo de uso tradicionalmente aceito entre os profissionais de nível superior;<br /><br />4- Que a praxe jurídica fundamentada nos costumes e tradições brasileiras, tão bem definidas nos dicionários pátrios, assegura a todos diplomados em curso de nível superior, o legítimo direito do uso do título de Doutor;<br /><br />5- Que a não utilização do título de Doutor leva a sociedade e mais especificamente a clientela do profissional da área a que se destina assistência fisioterapêutica, pressupor uma inadmissível e inconcebível subalternidade, em se tratando de profissional de nível superior;<br /><br />6- Que deve ser mantida isonomia entre os componentes da Equipe de Saúde e que o título de Doutor é um complemento, um “plus” na afirmação de um legítimo direito conquistado ao nível de aprofundamento em uma prática terapêutica com fundamentação científica;<br /><br />7- A inexistência, na língua portuguesa e na legislação própria das expressões FT e TO, o que por lógico torna inadmissível a utilização de tais abreviaturas como identificação do profissional da Fisioterapia e da Terapia Ocupacional, respectivamente;<br /><br />8- Que expressões outras que não Fisioterapia, dificultam e não identificam de forma clara e objetiva o profissional da Fisioterapia;<br /><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn_T81T30iPEcQtTHlThyKYOJF5PhMOXFNNFEKZo1lfihjM6HS8Ob_PPKDCiAytymS0HSSnWXEbqnALya1URi7AxUOgagA8ZoN51bQLapMbr6gTcdffiTQDcm1GByTMn50bLqPf-D_ZWY/s1600/doutores.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 130px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn_T81T30iPEcQtTHlThyKYOJF5PhMOXFNNFEKZo1lfihjM6HS8Ob_PPKDCiAytymS0HSSnWXEbqnALya1URi7AxUOgagA8ZoN51bQLapMbr6gTcdffiTQDcm1GByTMn50bLqPf-D_ZWY/s200/doutores.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5594116652929399282" /></a>DECIDE: Recomendar aos Fisioterapeutas que na sua atuação profissional usem o título de Doutor, por se tratar de um direito legítimo e incontestável. Outrossim, decide ainda, não reconhecer as abreviações FT como identificadora do profissional da Fisioterapia.<br /><br />RERERÊNCIAS:<br />www.coffito.org.br<br />www.fisioon.com.br<br />www.crefito10.org.br<br />www.terapiadomovimento.blogspot.comDanilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-49870085478697079052011-04-10T15:41:00.000-07:002011-04-10T16:41:28.293-07:00Conjutivite<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7AEobLfkUS5ZgvUzFrMBQ3pBy2Gki2mxu1YHvtWy66-PP1VGWwVSO4Bg6eOR0_sReUPBrvJOk2i5QZvPU1nFAqf7POLjjQp8_jlFeLDE54hXuhLeHvS4YQBRfx4h2BIrt3y3BmXdZwLM/s1600/cart_0296_conjuntivite.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 150px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7AEobLfkUS5ZgvUzFrMBQ3pBy2Gki2mxu1YHvtWy66-PP1VGWwVSO4Bg6eOR0_sReUPBrvJOk2i5QZvPU1nFAqf7POLjjQp8_jlFeLDE54hXuhLeHvS4YQBRfx4h2BIrt3y3BmXdZwLM/s200/cart_0296_conjuntivite.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5594101163979044194" /></a>Um surto de Conjuntivite paira no ar de minha Belmonte. Apesar de não estar sendo notificada, muitos casos já ocorreram e ainda vem ocorrendo. A população se contamina facilmente por não saber o que é, como controlar e também por dar pouca importância à gravidade da doença. A informação é importante e evita que ocorra uma epidemia e se torne um problema de saúde pública. Nós, como Fisioterapeutas e, ao mesmo tempo, profissionais da saúde, temos a obrigação de participar a todos que precisem estar informados e tomar os cuidados necessários para erradicar essa condição patológica do nosso município. <br /><br /><span style="font-weight:bold;">DEFINIÇÃO</span><br />A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva ocular, membrana transparente e fina que reveste a parte da frente do globo ocular (o branco dos olhos) e o interior das pálpebras. Pode atacar os dois olhos, durando de uma semana a quinze dias e não costuma deixar sequelas. Podem ser ocasionadas por fatores alérgicos, irritativos ou infecciosos e cada um deles necessita de tratamento específico. O olho torna-se vermelho, edematoso, lacrimejante, com sensação de corpo estranho, às vezes com secreção. A doença é relacionada aos hábitos de higiene dos indivíduos. Pode ocorrer também em animais<br /><br /><span style="font-weight:bold;">Medidas de prevenção e controle</span><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCRlk5LIFfD5Z0qJByQVQ7gX3-nLrJqk1bf6Zq5t5GfKvNRKcGxvh3zMInj8V1SFTAyLi-gfOgPDnIX2wV-RybPECUuZnk8K0G8CdkmUxQNGwME8xpvZHUXuhluZnlS1lcYukAFG_lFKM/s1600/menos_higiene_das_maos_causa_mais_casos_conjuntivite.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 263px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCRlk5LIFfD5Z0qJByQVQ7gX3-nLrJqk1bf6Zq5t5GfKvNRKcGxvh3zMInj8V1SFTAyLi-gfOgPDnIX2wV-RybPECUuZnk8K0G8CdkmUxQNGwME8xpvZHUXuhluZnlS1lcYukAFG_lFKM/s320/menos_higiene_das_maos_causa_mais_casos_conjuntivite.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5594100601318976274" /></a>+ Lavar as mãos frequentemente;<br />+ Evitar aglomerações ou frequentar piscinas de academias ou clubes e praias;<br />+ Lavar com frequência o rosto e as mãos, uma vez que estas são veículos importantes para a transmissão de microrganismos patogénicos; evita ainda outras doenças provocadas por vírus, parasitas e bactérias, como o rotavírus, que provoca a diarreia infantil, e o rinovírus. O tempo mais seco do inverno permite maior proliferação do vírus. Além disso, a baixa umidade do ar típica da estação deixa o olho mais seco e, portanto, com menos defesas. Lavar as mãos com água e sabão é mais eficaz do que usar álcool. "Se o produto não tiver a concentração de 70% de solução alcoólica, não mata os vírus. A única certeza é que eliminam bactérias".<br />+ Não coçar os olhos;<br />+ Aumentar a frequência com que troca as toalhas do banheiro e sabonete ou use toalhas de papel para enxugar o rosto e as mãos;<br />+ Trocar as fronhas dos travesseiros diariamente enquanto perdurar a crise;<br />+ Não compartilhar o uso de esponjas, rímel, delineadores ou de qualquer outro produto de beleza;<br />+ Evitar contato direto com outras pessoas;<br />+ Não ficar em ambientes onde há bebês;<br />+ Não usar lentes de contato durante esse período;<br />+ Evitar banhos de sol;<br />+ Evitar luz, pois essa pode fazer com que o olho contaminado venha a doer mais<br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8yX5uLxmF2_f90HpMTee7WD4jMRlsSJ_7yLPPyGTXEUSdCeyHCYVpsFDQREhcRm-1f9CCTK8rM1eXPF6qvFtVU4MRCOuZ9nFhjtdZARswwh84OJLXQkxbhFoBbdPoiLg0QKI9SM8FYlw/s1600/conjuntivite.jpg"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 392px; height: 400px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8yX5uLxmF2_f90HpMTee7WD4jMRlsSJ_7yLPPyGTXEUSdCeyHCYVpsFDQREhcRm-1f9CCTK8rM1eXPF6qvFtVU4MRCOuZ9nFhjtdZARswwh84OJLXQkxbhFoBbdPoiLg0QKI9SM8FYlw/s400/conjuntivite.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5594101295543140930" /></a><br /><br />Fonte: Secretaria de Saúde de São Paulo, SUS e WikipediaDanilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-54888272167714829712011-04-09T18:28:00.000-07:002011-04-09T19:19:45.964-07:00Hanseníase (Lepra)<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdMpEjFB6UTLSWeAzEYhXi-ncRZoyD9sw3r0-wCUC3KrKFwMhptXsbyuqyh67LJMAHDtIMsWfOxlAz9h-QcU8JyREWp93mYlYz-J3pGMIQor-xunnzsqWM12eYNmhB-JViHQ1H2-CvNNI/s1600/Hansen%25C3%25ADase.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 143px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdMpEjFB6UTLSWeAzEYhXi-ncRZoyD9sw3r0-wCUC3KrKFwMhptXsbyuqyh67LJMAHDtIMsWfOxlAz9h-QcU8JyREWp93mYlYz-J3pGMIQor-xunnzsqWM12eYNmhB-JViHQ1H2-CvNNI/s200/Hansen%25C3%25ADase.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5593773651021564210" /></a>+ É uma doença contagiosa, que passa de uma pessoa doente, que não esteja em tratamento, para outra.<br />+ Demora de 2 a 5 anos, em geral, para aparecerem os primeiros sintomas.<br />+ Apresenta sinais e sintomas dermatológicos e neurológicos que facilitam o diagnóstico.<br />+ Pode atingir criança, adultos e idosos de todas as classes sociais, desde que tenham um contato intenso e prolongado com bacilo<br />+ Instala-se principalmente nos nervos e na pele.<br />+ Pode causar incapacidade/ deformidades, quando não tratada ou tratada tardiamente.<br />+ Tem cura.<br />+ O tratamento é um direito de todo cidadão e está disponível gratuitamente em todas as unidades de saúde SUS<br /><br /><span style="font-weight:bold;">DEFINIÇÂO</span><br />A lepra (hanseníase, morfeia, mal de Hansen, mal de Lázaro), é uma doença infecciosa causada pelo bacilo Mycobacterium leprae que afeta os nervos e a pele e que provoca danos severos. O nome hanseníase é devido ao descobridor do microrganismo causador da doença Gerhard Hansen. É chamada de "a doença mais antiga do mundo", afetando a humanidade há pelo menos 4000 anos[1] e sendo os primeiros registros escritos conhecidos encontrados no Egito, datando de 1350 a.C..[2] Ela é endêmica (específica de uma região) em certos países tropicais, em particular na Ásia. O Brasil inclui-se entre os países de alta endemicidade de lepra no mundo. Isto significa que apresenta um coeficiente de prevalência médio superior a um caso por mil habitantes (MS, 1989).[3] Os doentes são chamados leprosos, apesar de que este termo tenda a desaparecer com a diminuição do número de casos e dada a conotação pejorativa a ele associada<br /><br /><span style="font-weight:bold;">TRANSMISSÃO</span><br />A lepra é transmitida por gotículas de saliva. O bacilo Mycobacterium leprae é eliminado pelo aparelho respiratório da pessoa doente na forma de aerossol durante o ato de falar, espirrar ou tossir. Quase sempre ocorre entre contatos domiciliares, geralmente indivíduos que dormem num mesmo quarto.<br />A contaminação se faz por via respiratória, pelas secreções nasais ou pela saliva, mas é muito pouco provável a cada contato. A incubação, excepcionalmente longa (vários anos), explica por que a doença se desenvolve mais comumente em indivíduos adultos, apesar de que crianças também podem ser contaminadas (a alta prevalência de lepra em crianças é indicativo de um alto índice da doença em uma região).<br />Noventa por cento (90%) da população tem resistência ao bacilo de Hansen (M. leprae), causador da lepra, e conseguem controlar a infecção. As formas contagiantes são a virchowiana e a dimorfa.<br />Nem toda pessoa exposta ao bacilo desenvolve a doença, apenas 5%. Acredita-se que isto se deva a múltiplos fatores, incluindo a genética individual.<br />Indivíduos após 15 dias de tratamento ou já curados não transmitem mais a lepra.<br /><br /><span style="font-weight:bold;">SINAIS e SINTOMAS</span><br />O tempo de incubação após a infecção é longo, de 2 a 20 anos.<br />Um dos primeiros efeitos da lepra, devido ao acometimento dos nervos, é a supressão da sensação térmica, ou seja, a incapacidade de diferenciar entre o frio e o quente no local afetado. Mais tardiamente pode evoluir para diminuição da sensação de dor no local.A lepra indeterminada é a forma inicial da doença, e consiste na maioria dos casos em manchas de coloração mais clara que a pele ao redor, podendo ser discretamente avermelhada, com alteração de sensibilidade à temperatura, e, eventualmente, diminuição da sudorese sobre a mancha (anidrose). A partir do estado inicial, a lepra pode então permanecer estável (o que acontece na maior parte dos casos) ou pode evoluir para lepra tuberculóide ou lepromatosa, dependendo da predisposição genética particular de cada paciente. A lepra pode adotar também vários cursos intermediários entre estes dois tipos de lepra, sendo então denominada lepra dimorfa.<br /><br /><span style="font-weight:bold;">DIAGNÓSTICO</span><br />O diagnóstico é clínico-epidemiológico e laboratorial.<br />Em uma região do país em que a lepra é endêmica, quando não se dispõe de recursos laboratoriais, o diagnóstico é clínico (pelos sintomas).<br />Com o auxílio de laboratório faz-se biópsia da lesão e colhe-se a linfa cutânea dos lóbulos das orelhas e dos cotovelos (baciloscopia).<br />Procura-se o BAAR (Bacilo Álcool Ácido Resistente), a micobactéria. Apesar de os resultados da baciloscopia técnica de Ziehl-Neelsen e da biopsia técnica de Fite-Faraco darem negativos para a presença do M. leprae (nos casos do polo tuberculóide quase não há bacilos - eles foram destruídos pelo sistema imune), na prática médica, estes exames continuam sendo realizados pelo direcionamento que podem dar ao tratamento da doença: multibacilar ou paucibacilar. Apesar da OMS já ter modificado a classificação operacional internacional para a simples contagem de número de lesões cutâneas (até 5 lesões = paucibacilar e 6 ou mais lesões = multibacilar).<br /><br /><span style="font-weight:bold;">TRATAMENTO</span><br />Hoje em dia, a lepra é tratada com antibióticos, e esforços de Saúde Pública são feitos para o diagnóstico precoce e tratamento dos doentes, além de próteses de pacientes curados e que tiveram deformações e para a prevenção voltada principalmente para evitar a disseminação. Contudo, o tratamento é longo e controle governamental (no Brasil) tão intenso que é vetado ao médico tratar a doença: apenas profissionais especialmente treinados especificamente para tal podem prescrever e acompanhar o tratamento.<br />Apesar de não mortal, a lepra pode acarretar invalidez severa e/ou permanente se não for tratada a tempo. O tratamento comporta diversos antibióticos, a fim de evitar selecionar as bactérias resistentes do germe. A OMS recomenda desde 1981 uma poliquimioterapia (PQT) composta de três medicamentos: a dapsona, a rifampicina e a clofazimina. Essa associação destrói o agente patogênico e cura o paciente. O tempo de tratamento oscila entre 6 e 24 meses, de acordo com a gravidade da doença.<br />Quando as lesões já estão constituídas, o tratamento se baseia, além da poliquimioterapia, em próteses, em intervenções ortopédicas, em calçados especiais, etc. Além disso, uma grande contribuição à prevenção e ao tratamento das incapacidades causadas pela lepra é a <span style="font-weight:bold;">fisioterapia</span>. <br /><br /><span style="font-weight:bold;">A Fisioterapia e a Hanseníase</span><br />Quando a doença afeta os nervos, o paciente pode desenvolver incapacidades físicas evoluindo para deformidades que causam limitações na vida social, diminuição da capacidade de trabalho e distúrbios psicológicos.<br />A fisioterapia é uma ferramenta importante para controlar a evolução dessas lesões permitindo a prevenção das incapacidades impostas pela hanseníase. A hanseníase afeta a parte motora do paciente. Com o tempo ele vai apresentar atrofias que não serão mais revertidas e ainda devido à falta de sensibilidade, o paciente vai fatalmente acabar esbarrando e machucando esse membro até que ele acaba sendo perdido.<br />As sessões de fisioterapia fazem parte do protocolo de tratamento e são oferecidas gratuitamente juntamente com a medicação. O fisioterapeuta da rede desenvolve uma avaliação minuciosa que consiste da realização de testes, como: a quantificação do grau de perda sensitiva; teste de sensibilidade e força muscular das mãos e pés e palpação de nervos periféricos.<br />As sessões de fisioterapia são realizadas em entidade conveniada com a SMS e os pacientes são encaminhados pelo fisioterapeuta do ambulatório. O tempo de tratamento e o número de sessões variam conforme resposta do paciente, havendo ainda aqueles que mesmo após receberem alta medicamentosa permanecem com as sessões.<br />Os exercícios e técnicas utilizadas durante as sessões afetam diretamente na qualidade de vida dos portadores, melhorando-a muito.<br /><br />No Brasil o termo lepra foi substituído por Hanseníase, devido à discriminação sofrida pelos pacientes.<br />Ainda no Brasil, há a ONG MORHAN [4] que faz um trabalho contra o preconceito e ajuda aos portadores da doença.<br /><br />Fonte: Wikipedia, Saude.gov.br, yahoo.com.br, morhan.org.br<br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcGJiO3cHF_o3WDCPJYnn1hEtYJjnQi7nvT3Lm3gafV7lEebMiNVL0juXdibT7T70-KHMs42FYrj7txCF-R8mHKzoytvUAAhi1XgGZzQk2Si0TvGOMEfk7Zj8eo8fFRVeaQ5mtb8p-XLY/s1600/Hansen%25C3%25ADase2.jpg"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 148px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcGJiO3cHF_o3WDCPJYnn1hEtYJjnQi7nvT3Lm3gafV7lEebMiNVL0juXdibT7T70-KHMs42FYrj7txCF-R8mHKzoytvUAAhi1XgGZzQk2Si0TvGOMEfk7Zj8eo8fFRVeaQ5mtb8p-XLY/s320/Hansen%25C3%25ADase2.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5593773786729193234" /></a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-55730047919282531782011-03-22T05:01:00.000-07:002011-03-22T05:08:38.772-07:00O que é preciso para se registrar no Crefito?<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrfPjUD888nI2kbNWYq7meJ0OQbECQW8ow00ZASGF-IVl9Kg9f5xWKgNUA-pUx1nzowWi0BEJ8gSdFsMBp0cEOWI9r3fke1MnTK1b18gybQ8LWHaVuK9b3QKDBMpyhdUyELO3M90HTY1M/s1600/crefito.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 44px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrfPjUD888nI2kbNWYq7meJ0OQbECQW8ow00ZASGF-IVl9Kg9f5xWKgNUA-pUx1nzowWi0BEJ8gSdFsMBp0cEOWI9r3fke1MnTK1b18gybQ8LWHaVuK9b3QKDBMpyhdUyELO3M90HTY1M/s200/crefito.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5586875002106588498" /></a>Com a graça de Deus estou formado em Fisioterapia, até que enfim esse dia tão sonhado chegou, assim como eu, outros colegas também foram abençoados e devem estar com as mesmas dúvidas: E agora? Como faço pra tirar minha carteira do Crefito?<br />Para quem ainda não tem diploma o esquema funciona muito parecido com a 1ª Carteira de Motorista, a provisória. Só que nesse caso ela chama-se <span style="font-style:italic;">LTT - Licença Temporária de Trabalho.</span> Veja a seguir, de acordo com o site do Crefito-7, o que você Fisioterapeuta recem formado vai precisar para obter a sua.<br /><br /><span style="font-weight:bold;">Solicitação de LTT</span><br /><br />A realização dessa inscrição é imprescindível para todo profissional de Terapia Ocupacional e Fisioterapia formado, mas que ainda não possui o diploma e quer exercer a profissão. A Licença Temporária de Trabalho (LTT) tem validade de 1 ano e não é renovável. Antes do vencimento da LTT, o profissional deverá dar entrada na documentação necessária para o Registro Definitivo.<br /><br />Para solicitar a LTT, primeiro o profissional deve preencher o requerimento que consta neste site e seguir as orientações de envio de documentação. Para quem for até a sede do Crefito-7 efetuar a solicitação, basta levar a original e a cópia de cada documento abaixo listado. Mas para quem enviar a documentação pelos correios, será necessário apenas o envio da cópia autenticada, sem as originais.<br /><br />01 (uma) cópia do documento comprobatório da colação de grau, onde conste o número da portaria de reconhecimento da instituição de ensino do solicitante emitida pelo Ministério da Educação e Cultura (MEC);<br />01 (uma) cópia do documento de solicitação de expedição do diploma pela IES;<br />01 (uma) cópia da Carteira de Identidade (RG);<br />01 (uma) cópia do Cadastro de Pessoa Física (CPF);<br />01 (uma) cópia do Título de Eleitor;<br />01 (uma) cópia da certidão de nascimento ou certidão de casamento;<br />01 (uma) cópia do Comprovante de Quitação do Serviço Militar Obrigatório (para requerentes do sexo masculino com menos de 40 anos);<br />01 (uma) fotografia em tamanho 3x4 e 01(uma) fotografia em tamanho 2x2, colorida e recente. As duas fotografias devem ter segundo plano (fundo) branco.<br /><br />*Para solicitações por representantes, o Crefito-7 só irá aceitar o pedido através de procuração registrada em cartório.<br /><br />Extraído do site do <a href="http://www.crefito7.org.br/">Crefito - 7</a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-65470403144270187142011-02-10T18:43:00.000-08:002011-02-10T18:45:37.265-08:00Sulfato de glicosamina - A vitamina das articulações<iframe title="YouTube video player" width="560" height="345" src="http://www.youtube.com/embed/Frya_YngClQ" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-80279226633400207552011-02-10T16:16:00.000-08:002011-02-10T18:36:37.099-08:00Chá de Sucupira - Santo remédio para as articulações<iframe title="YouTube video player" width="560" height="345" src="http://www.youtube.com/embed/Dch-Qkf6Ggg" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-71715287239864256112011-02-03T02:12:00.001-08:002011-02-09T08:02:09.773-08:00Hérnia de Disco<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4jZnOrNRi0uaiD3UiIjGKsHIN2FH9qA2nipaoh6rsdQwwSw5JGYJSF33F2PQzRFoeKOhu7Tg6A6mIZsMq1FQFOgKhEzjphP5UEcue21EgbZGW8fGALVIhb14Or4qxTUoZ45UQEz0ZSww/s1600/lombalgia.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 213px; FLOAT: left; HEIGHT: 320px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569885298118445714" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4jZnOrNRi0uaiD3UiIjGKsHIN2FH9qA2nipaoh6rsdQwwSw5JGYJSF33F2PQzRFoeKOhu7Tg6A6mIZsMq1FQFOgKhEzjphP5UEcue21EgbZGW8fGALVIhb14Or4qxTUoZ45UQEz0ZSww/s400/lombalgia.jpg" /></a>1. INTRODUÇÃO<br />A coluna vertebral é composta de uma série de vértebras e realiza movimento como flexão, extensão, inclinações laterais e rotações de tronco. Tem como funções proteger a medula espinhal, sustentar a cabeça e servir como ponto de fixação para as costelas e os músculos do dorso.<br />A coluna vertebral de um adulto é dividida em 7 vértebras cervicais, 12 vértebras torácicas, 5 vértebras lombares, 5 vértebras sacrais e 4 vértebras coccígeas, sendo as sacrais e coccígeas imóveis. Entre as vértebras há discos intervertebrais compostos de uma parte periférica, consistindo de fibrocartilagem (anel fibroso), e uma parte central mole (núcleo pulposo), altamente elástica. Os discos intervertebrais cartilaginosos são de 3 a 7 mm de espessura, e do diâmetro do corpo das vértebras correspondentes. Têm como função ligar uma vértebra a outra, permitindo a sua mobilidade e atuando como um colchão de água, ao se deslocarem em direção à área vertebral de maior pressão.<br />As vértebras lombares (L1-L5) são as maiores e mais fortes da coluna. Os processos são bem adaptados para a fixação dos grandes músculos do dorso.<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_oG_Lkq7F4R42YpHQHR4f_v083nBlFzqqxqQselR70hZUU3NUhc5twkcSllWzJMNgkMGoJuT8FYzcW92eVERzh2Dd5bxM-5auyhjivBlGvd2GqYZys4x2sdSDO_dxiAdpOXdWsNtXF6w/s1600/intervertebraldisc-2.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 320px; FLOAT: left; HEIGHT: 181px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569877907200968226" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_oG_Lkq7F4R42YpHQHR4f_v083nBlFzqqxqQselR70hZUU3NUhc5twkcSllWzJMNgkMGoJuT8FYzcW92eVERzh2Dd5bxM-5auyhjivBlGvd2GqYZys4x2sdSDO_dxiAdpOXdWsNtXF6w/s320/intervertebraldisc-2.jpg" /></a>2. ANEL FIBROSO<br />Ela é constituída de 12 a 20 densas camadas de fibras colágenas e de fibrocartilagem alinhadas em ângulos agudos de 60º a 65º com o eixo da coluna vertebral, com a inclinação se alternando em camadas sucessivas, e com origem e inserção nos corpos vertebrais adjacentes. As camadas anulares agem conjuntamente apresentando a metade das fibras em estiramento em cada direção de rotação.<br />Devido à orientação das fibras, o anel proporciona ao disco uma força tensiva quando a coluna é separada, rodada ou inclinada.<br />O anel age para absorver as forças que chegam na articulação, e contém o núcleo pulposo que age como um fulcro de movimento para os 3 graus de liberdade em cada nível. As fibras externas do anel podem produzir dor na distribuição dos dermátomos quando estiradas.<br />Os círculos concêntricos organizados do anel proporcionam força tensiva ao disco. O movimento é permitido, ainda que algumas fibras fiquem tensionadas dependendo da direção para a qual a coluna vertebral se inclina, gira ou faz atrito e, portanto, se comportará similarmente aos ligamentos.<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiRdXKyqixnw5nJ-LBygaW6PpH28ZjfrPfsIBmCcwzZXQY72Du5Dp5iQ9unVlVpWHQt_qhcDpzBp3YRhU2dX3dBj7BhxwAgedahizba2g_6cK38em4rnMtsYI3a0nk6bjKeaJ0OIR8P30/s1600/intervertebraldisc-1.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 200px; FLOAT: left; HEIGHT: 113px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569878181298935202" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiRdXKyqixnw5nJ-LBygaW6PpH28ZjfrPfsIBmCcwzZXQY72Du5Dp5iQ9unVlVpWHQt_qhcDpzBp3YRhU2dX3dBj7BhxwAgedahizba2g_6cK38em4rnMtsYI3a0nk6bjKeaJ0OIR8P30/s200/intervertebraldisc-1.jpg" /></a>3. NÚCLEO PULPOSO<br />Ele é um gel mucopolissacarídeo contida no centro da camada mais interna do anel fibroso que se altera nas suas características bioquímicas com a idade e com lesões. A alteração bioquímica diminui a resistência de capacidade de retenção de água do núcleo.<br />O núcleo contém aproximadamente 88% de água quando a retenção de águas está em seus níveis normais, o que o torna incompreensível.<br />Age como distribuidor de forças e fornece grande contribuição ao mecanismo de nutrição do disco através da liberação de água confinada durante as atividades de descarga de peso, e embebição de fluidos quando a pessoa está deitada.<br />Com a flexão de tronco a porção anterior do disco é comprimida e a posterior é separada. O núcleo pulposo, em geral, não se move no disco saudável, mas pode ter uma leve distorção com a flexão para redistribuição da carga através do disco. Uma carga assimétrica em flexão resulta em distorções do núcleo em direção à região póstero-lateral contralateral, onde as fibras do anel são mais alongadas.<br /><br />4. PLACAS TERMINAIS CARTILAGINOSAS<br />Elas cobrem o núcleo pulposo superior e inferiormente e ficam ente o núcleo e os corpos vertebrais. As fibras colágenas do anel fibroso interno inserem-se na placa terminal e angulam-se centralmente, encapsulando assim o núcleo pulposo. A nutrição difunde-se da medula óssea dos corpos vertebrais para o disco através das placas terminais.<br /><p><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1BOszQ7M-s791ABOOCCOQuRX-uSTfIL6rG1aRxFFXlbvFrEcGsN7zunUl03BgbHYDqxAHOQ6cbYo3_PnRO82OsM7I_vMwn2LXiPD0a9TmAH5Kj4zQ2nHLyGiV8VkcpU6Ezq1m4Rv-m6k/s1600/hernia+de+disco.jpg"><img style="TEXT-ALIGN: center; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 400px; DISPLAY: block; HEIGHT: 281px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569857051947831410" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1BOszQ7M-s791ABOOCCOQuRX-uSTfIL6rG1aRxFFXlbvFrEcGsN7zunUl03BgbHYDqxAHOQ6cbYo3_PnRO82OsM7I_vMwn2LXiPD0a9TmAH5Kj4zQ2nHLyGiV8VkcpU6Ezq1m4Rv-m6k/s400/hernia+de+disco.jpg" /></a><br />5. LESÃO E DEGENERAÇÃO DO DISCO<br />Pode acontecer devido ao colapso por fadiga onde com sobrecargas de torção, o anel torna-se distorcido, mais em região póstero-lateral oposta à direção da rotação. As camadas do anel fibroso externo perdem sua coesão e começam a separar-se umas das outras.<br />Cada camada age então como uma barreira separada para o material nuclear. Por fim, ocorrem lacerações radiais e comunicação do material nuclear entre as camadas.<br />Com flexões de tronco e sobrecargas de levantamento repetidas, as camadas do anel são distendidas; elas tornam-se firmemente agrupadas nas regiões póstero-laterais, desenvolvem-se fissuras radiais e o material nuclear migrar para as fissuras. As camadas externas das fibras anulares podem conter o material nuclear enquanto ainda são uma camada contínua. Após uma lesão, há a tendência de o núcleo edemaciar-se e distorcer o anel. A distorção é mais grave na região onde as fibras anulares são alongadas. Se as camadas externas se romperem, poderá ocorrer extrusão do material nuclear através das fissuras.<br />A regeneração é tentada, mas há má circulação no disco e qualquer reparo fibroso é mais fraco do que o tecido normal e leva um longo tempo devido ao estado relativamente avascular do disco.<br />A lesão e degeneração do disco podem acontecer também por uma ruptura traumática do anel pode ocorrer de uma única vez ou ser sobreposta a um disco onde esteja ocorrendo o colapso gradual dos círculos do anel. Isso é visto mais comumente em lesões traumáticas de hiperflexão.<br /><br />6. PATOLOGIAS DE DISCO<br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvWOyPLrHpbvUUtbiv1oM2SIMKZdEEaF4RQYM0MrdyxyRecWU0BE4Uj1HXrX37VmecwFz0gT8kAyhrCHI8xlgcdYC3SX0idX6q8ZvF-OKQyORZ2to39ObzR_h6YoPtvuKLs5LkpVniMa4/s1600/postura%2525201_thumb2.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 119px; FLOAT: left; HEIGHT: 134px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569878951654094418" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvWOyPLrHpbvUUtbiv1oM2SIMKZdEEaF4RQYM0MrdyxyRecWU0BE4Uj1HXrX37VmecwFz0gT8kAyhrCHI8xlgcdYC3SX0idX6q8ZvF-OKQyORZ2to39ObzR_h6YoPtvuKLs5LkpVniMa4/s320/postura%2525201_thumb2.jpg" /></a>As protrusões de disco (desarranjos) são condições que podem ocorrer em decorrência de posturas prolongadas em flexão, microtraumas repetitivos em flexão ou lesões traumáticas em flexão. Inicialmente os sintomas podem ser exacerbados quando se tenta a extensão, porém depois podem diminuir com o uso de movimentos de extensão cuidadosamente controlados. Vários estudos tem documentado que pacientes com núcleo pulposo herniado que tiveram redução de sintomas com uma abordagem extensora de tratamento responderam favoravelmente ao tratamento conservador não-cirúrgico.<br /></p><p><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTqcikDY7QQbpvg8k6LL_hICVgyFvmN1OrE5oItuy50YGECI4GJdc3H90v9juEg-jVBVzMEPZYBn4uUtoWEKoPCxx6PFC7LCs4d8q6MbIu8jNykBudHfccK9XAE0uAqFPyxHaLYla2SW0/s1600/Como-evitar-a-hernia-de-disco.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 195px; FLOAT: left; HEIGHT: 208px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569879589156277538" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTqcikDY7QQbpvg8k6LL_hICVgyFvmN1OrE5oItuy50YGECI4GJdc3H90v9juEg-jVBVzMEPZYBn4uUtoWEKoPCxx6PFC7LCs4d8q6MbIu8jNykBudHfccK9XAE0uAqFPyxHaLYla2SW0/s320/Como-evitar-a-hernia-de-disco.jpg" /></a>7. HÉRNIA DE DISCO OU PROTUSÃO DISCAL<br />É uma patologia em que parte do núcleo pulposo faz protrusão em uma área enfraquecida ou fissurada do anel.<br />A protrusão do disco exerce pressão sobre o ligamento longitudinal, podendo ocasionar dor intensa na região inferior das costas, provocando quadros de lombalgia, lombociatalgia, ou mais raramente, a sindrome da cauda eqüina. Se a protrusão for grande, ela faz pressão sobre a raiz do nervo podendo resultar em dormência, formigamento ou fraqueza nos músculos supridos por esta raiz do nervo.<br />É mais freqüente em região lombar, porém pode ocorrer em qualquer local da coluna vertebral.<br /></p><p><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJZTL2Q_ARrAWZqBT0NBZYo-koMAHOvYL1iAZ3lw2z8YMvkXmktPyQdJt53cI1OlDhWk7fpllbGYCJGC0TmsYjoYtwXXv5yBKwWU80uFeL6j_nvt_epp0ea7SP3fd5f4vgCfvOAiFLw8c/s1600/herniadicos.gif"><img style="MARGIN: 0px 0px 10px 10px; WIDTH: 126px; FLOAT: right; HEIGHT: 200px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569879891738036898" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJZTL2Q_ARrAWZqBT0NBZYo-koMAHOvYL1iAZ3lw2z8YMvkXmktPyQdJt53cI1OlDhWk7fpllbGYCJGC0TmsYjoYtwXXv5yBKwWU80uFeL6j_nvt_epp0ea7SP3fd5f4vgCfvOAiFLw8c/s200/herniadicos.gif" /></a>Pode ser desses tipos:<br />- Prolapso (protrusão contida): é uma protrusão do núcleo que ainda esta contida nas camadas externas do anel fibroso e nas estruturas ligamentares de suporte. </p><p><br />- Extrusão: uma protrusão na qual o núcleo pulposo se rompe através do anel externo e fica sob o ligamento longitudinal posterior. </p><p><br />- Seqüestro livre: o núcleo que sofreu extrusão move-se para longe da área prolapsada. </p><p><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsB77ydOpT4fmMbAebTH3jbhd6yUXg_3zNQxu-ZAdS1yrwGPi1rfly-exTb5MPHYCefyw5HGe2hUfGrQSbXENdTn40e0WFrAfqUwPJWw3OASIesmVXDVUofv2_d3T6gGBumBGHbvha4FA/s1600/ciatico.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 138px; FLOAT: left; HEIGHT: 117px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569880499022549170" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsB77ydOpT4fmMbAebTH3jbhd6yUXg_3zNQxu-ZAdS1yrwGPi1rfly-exTb5MPHYCefyw5HGe2hUfGrQSbXENdTn40e0WFrAfqUwPJWw3OASIesmVXDVUofv2_d3T6gGBumBGHbvha4FA/s320/ciatico.jpg" /></a>8. EFEITO NA BIOMECÂNICA VERTEBRAL<br />A lesão ou degeneração do disco afeta a biomecânica da coluna em geral. Inicialmente há aumento da mobilidade do segmento maior do que a normal, com flexão/extensão e translação do corpo vertebral para frente e para trás. A distribuição de força ao longo de todo o segmento é alterada, causando forças anormais nas facetas e nas estruturas de suporte.<br /></p><p><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5h5u0U6vK7m5KoJ0Tsb5KiL8scRUNEchyphenhyphenat6kp6eajcloXTgDh6FykFdvAZNHLT71HEc5wSzjRUwk6KbGDYiqIm3F80_WkcccqPYFahhuTQxnFkc-IyetH5kNjNmZSiNPbhEcOWxoICc/s1600/homem_dor.gif"><img style="MARGIN: 0px 0px 10px 10px; WIDTH: 167px; FLOAT: right; HEIGHT: 252px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569880748486428242" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5h5u0U6vK7m5KoJ0Tsb5KiL8scRUNEchyphenhyphenat6kp6eajcloXTgDh6FykFdvAZNHLT71HEc5wSzjRUwk6KbGDYiqIm3F80_WkcccqPYFahhuTQxnFkc-IyetH5kNjNmZSiNPbhEcOWxoICc/s200/homem_dor.gif" /></a>9. INCIDÊNCIA<br />Entre 20 e 55 anos de idade, mas com mais freqüência entre os 30 e 40 anos são mais suscetíveis à lesões sintomáticas de disco. Exceto em casos de trauma, o surgimento sintomático na coluna lombar esta geralmente associado aos simples atos de inclinar-se, inclinar-se e levantar um objeto ou tentar ficar em pé depois de ter estado por muito tempo deitado, sentado ou inclinado para frente. Como o anel se enfraquece devido à fadiga pela carga com o tempo, ele tem menos capacidade de suportar pressões aumentadas quando há sobrecargas desproporcionalmente mais altas, podendo ocorrer o prolapso do material nuclear através das lacerações das fissuras que mais comumente são póstero-laterais e, com o aumento das pressões, pode fazer uma saliência contra as fibras anulares externas, causando uma distorção do anel; ou pode ocorrer extrusão do material nuclear do disco através de fissuras completas do anel.<br />A pessoa pode ou não ter uma sensação de algo rasgando. Muitos pacientes têm uma historia de má postura em flexão.<br /></p><p><br />10. TIPOS DE HÉRNIA DISCAL<br />- Posterior<br />- Póstero-lateral (mais comum)<br />- Póstero-bilateral<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcOrjLVfoRcGb6ysxq6s0XVeLkfqbihfaNOqu5TZDdcQCI3vImJUARVqwLwn-_e6XoQl40rV_K-_h6JSujM-nQY_Sj_degomHQRfRQM-uHab_C8ORmginWyx_i-REOC09aFS6pxVQu-qg/s1600/HRNIA-%257E1.JPG"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 200px; FLOAT: left; HEIGHT: 198px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569881247308197394" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcOrjLVfoRcGb6ysxq6s0XVeLkfqbihfaNOqu5TZDdcQCI3vImJUARVqwLwn-_e6XoQl40rV_K-_h6JSujM-nQY_Sj_degomHQRfRQM-uHab_C8ORmginWyx_i-REOC09aFS6pxVQu-qg/s200/HRNIA-%257E1.JPG" /></a>11. MECANISMO DE LESÃO<br />O mecanismo de lesão mais comum é a torção (rotação de tronco) da coluna ou levantar (flexão de tronco) um objeto do solo, sendo essa carga não necessariamente pesada para causar a lesão.<br />Normalmente essa lesão ocorre, pois a coluna não está preparada para suportar o estresse do levantamento da carga naquele momento.<br />A compressão da vertebra também é uma das causas da H. de disco.<br /><br /><br /><br /><br />12. ETIOLOGIA<br />- Diminuição do espaço intervertebral;<br />- Formação osteofitária;<br />- Desequilíbrios biomecânicos: causados por desequilíbrios dos estabilizadores dinâmicos (músculos) e estáticos (estruturas ligamentares, articulações);<br />- Obesidade;<br />- Atividade ocupacional;<br />- Atividade esportiva;<br />- Traumas severos sobre a coluna<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjL0KcFefTYzLSYHK31ZKEFVc8N2NMPi2zanOy_vLEXIIROlz7JNwqs050ukxQHOtFDM4TtY6MhY5OySYo8Wf2wKfEmW0VRfGSHcflUKyf7uf0XQUjqlmROYm56L3OZWyzZm_V0hF0jV5A/s1600/untitled.bmp"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 202px; FLOAT: left; HEIGHT: 320px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569881651373589266" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjL0KcFefTYzLSYHK31ZKEFVc8N2NMPi2zanOy_vLEXIIROlz7JNwqs050ukxQHOtFDM4TtY6MhY5OySYo8Wf2wKfEmW0VRfGSHcflUKyf7uf0XQUjqlmROYm56L3OZWyzZm_V0hF0jV5A/s320/untitled.bmp" /></a>13. SINAIS E SINTOMAS<br />Os sinais mais comuns são, dormência, formigamento e fraqueza podendo estar presentes mesmo na ausência de qualquer intensidade de dor significativa. Há aumento de dor ao tossir e nos teste da elevação da perna estendida. Exercícios de flexão também aumentam a dor e os de extensão trazem alivio, e isto ocorre, pois na extensão lombar o disco se movimenta anteriormente, para longe da protrusão.<br />Comportamento da dor: a dor pode aumentar gradualmente quando a pessoa está inativa, como quando fica sentada ou após uma noite de repouso. O paciente, em geral, descreve um aumento da dor quando tenta sair da cama de manha ou ao se levantar. Os sintomas são geralmente agravados com atividades que aumentam a pressão intradiscal, como ficar sentado e inclinado para frente, tossir ou fazer um esforço isométrico, ou ao tentar ficar em pé após ter estado em uma posição flexionada. Geralmente os sintomas são amenizados durante a caminhada.<br />Dor aguda: quando há uma lesão do disco lombar, inicialmente o desconforto é observado na região lombossacral ou nas nádegas. Alguns pacientes experimentam uma dor que se estende para a coxa.<br /></p><p><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNPKkjtqaCv_ua8Dv3O39vs9kJhm1ZmmIQmAgsbQL71UCfQBgXknjtqLQqN9XetF1zxN_I-6fhvH8NecunzPykhIYQPOQSp1CSJsGRQQIG8QgbZqmzSbsLLxcV05h30fBX7sZwr67bcbo/s1600/hernia%252520de%252520disco%252520com%252520todos%252520dermatomos.gif"><img style="TEXT-ALIGN: center; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 337px; DISPLAY: block; HEIGHT: 400px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569856388079607890" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNPKkjtqaCv_ua8Dv3O39vs9kJhm1ZmmIQmAgsbQL71UCfQBgXknjtqLQqN9XetF1zxN_I-6fhvH8NecunzPykhIYQPOQSp1CSJsGRQQIG8QgbZqmzSbsLLxcV05h30fBX7sZwr67bcbo/s400/hernia%252520de%252520disco%252520com%252520todos%252520dermatomos.gif" /></a><br />14. ETIOLOGIA DOS SINTOMAS<br />O disco é basicamente aneural; nem todas as protrusões de disco são sintomáticas.<br />Dor: os sintomas surgem devido à pressão da protrusão contra estruturas sensíveis à dor (ligamentos, dura-máter e vasos sangüíneos em torno das raízes nervosas).<br />Sintomas e sinais neurológicos: eles surgem devido à pressão contra a medula espinal ou raiz\es nervosas, gerando fraqueza motora especifica e aliterações sensoriais em dermátomos específicos. A dor irradiando em um padrão de dermátomo, o aumento da atividade mioelétrica nos posteriores da coxa, a diminuição no teste de levantamento da perna estendida e os reflexos tendinosos profundos deprimidos também podem estar associados a estímulos de dor referida provenientes dos músculos espinhais, dos ligamentos interespinhais, do disco e das facetas articulares, e portanto, não são sinais verdadeiros de pressão na raiz nervosa.<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidB9zejNxdRmzLYghPEgXsjSU_R-RXJsb95eZcNahiLy1ru4I5uX2MSmFrYQIu6-LBMr19I1UtT1yZsvIyQSWQ2pe2AoHpQjnb867_FLSi6K6MEqVEbIqsvt8i8gJXar4SJHsUKhIwVNw/s1600/wp8e18a2b0.png"><img style="MARGIN: 0px 0px 10px 10px; WIDTH: 178px; FLOAT: right; HEIGHT: 320px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569882465716060530" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidB9zejNxdRmzLYghPEgXsjSU_R-RXJsb95eZcNahiLy1ru4I5uX2MSmFrYQIu6-LBMr19I1UtT1yZsvIyQSWQ2pe2AoHpQjnb867_FLSi6K6MEqVEbIqsvt8i8gJXar4SJHsUKhIwVNw/s320/wp8e18a2b0.png" /></a><em>Variabilidade dos sintomas:</em> os sintomas variam dependendo do grau e da direção da protrusão.<br />Protrusões posteriores ou póstero-laterais são mais comuns. Com uma pequena lesão posterior ou póstero-lateral, pode haver pressão contra o ligamento longitudinal posterior, contra a dura-máter ou suas extensões em torno das raízes nervosas. O paciente pode descrever uma dor intensa na linha media da região lombar alastrando-se através da coluna para as nádegas e coxas.<br />Uma protrusão posterior larga pode causar sinais medulares como perda de controle da bexiga e anestesia em sela.<br />Uma protrusão póstero-lateral larga pode causar sinais parciais de medula espinal ou raiz nervosa.<br />Uma protrusão anterior pode causar pressão contra o ligamento longitudinal anterior, resultando em dor na coluna. Pode não haver sinais neurológicos.<br />Os níveis mais comuns de protrusão são os segmentos entre a quarta e quinta vértebras lombares e entre a quinta vértebra lombar e o sacro, embora possa ocorrer uma lesão em qualquer nível.<br />Mudança de sintomas: os sintomas podem se alterar se houver integridade da parede anular, porque o mecanismo hidrostático ainda está intacto.<br />Inflamação: os conteúdos do núcleo pulposo no canal neural podem causar uma reação inflamatória e irritar o saco dural, os envoltórios de suas raízes nervosas ou as raízes nervosas. Os sintomas podem persistir por períodos extensos e não responder a alterações puramente biomecânicas. A dor lombar pode ser pior do que a dor na perna durante o teste de levantamento da perna estendida. A resolução ruim desse estimulo inflamatório pode levar a reações fibróticas, comprometimentos na mobilidade dos nervos e dor crônica. Geralmente é necessária a intervenção medica precoce com agentes antiinflamatórios.<br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSYfOuIxyUPzFhyilhbsELuqwt5DdAlmj6aAlCqZR7gFPD5FwSM5TwhKXhODY0m-YLuAwa-UJvbs6j94yzk8puACyGArciLfdzMDIEfoTOuOtjs5hCNjJlUqSHc5Ny7bP1TZIKk26jGsE/s1600/intervertebraldisc-03.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 203px; FLOAT: left; HEIGHT: 113px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569882901018557714" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSYfOuIxyUPzFhyilhbsELuqwt5DdAlmj6aAlCqZR7gFPD5FwSM5TwhKXhODY0m-YLuAwa-UJvbs6j94yzk8puACyGArciLfdzMDIEfoTOuOtjs5hCNjJlUqSHc5Ny7bP1TZIKk26jGsE/s200/intervertebraldisc-03.jpg" /></a><br />15. PARTES DO CORPO AFETADAS<br />Vértebras, músculos paravertebrais, ligamentos espinhais, nervos, discos e facetas articulares.<br /></p><p><br />16. FONTES POTENCIAIS DE DOR LOMBAR<br />Estreitamento do espaço posterior do disco e do forame intervertebral. Isso pode comprimir a dura-máter e os vasos sangüíneos da raiz nervosa relacionada, ou a própria raiz nervosa, especialmente se houver alterações degenerativas nas vértebras ou no disco.<br /></p><p><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIPkA5YcqIbfEgj8_rDuU215dfjdWeqVm356NltWIwt6S6jpgKAWYN3bluaQ1d0q6waqs1hbcqH-MM3aoBfE0EeHimF73TFHnk3EizEWQZ2b_oQlmyV7ddbnnGc0qyTKUOgGCYbnn6QpU/s1600/Posture.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 224px; FLOAT: left; HEIGHT: 217px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569872209100004514" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIPkA5YcqIbfEgj8_rDuU215dfjdWeqVm356NltWIwt6S6jpgKAWYN3bluaQ1d0q6waqs1hbcqH-MM3aoBfE0EeHimF73TFHnk3EizEWQZ2b_oQlmyV7ddbnnGc0qyTKUOgGCYbnn6QpU/s200/Posture.jpg" /></a>17. POSTURA RELAXADA OU DESLEIXADA<br />Esse tipo de postura facilita o estreitamento do forame intervertebral na coluna lombar inferior que pode comprimir os vasos sangüíneos, a dura-máter e as raízes nervosas, especialmente em condições artríticas.<br />Um programa de exercícios mal elaborados que enfatize a flexão torácica sem equilibrar a força com outros exercícios apropriados e treinamento postural, pode perpetuar esses comprometimentos.<br /><br /><br /><br /><br />18. POSTURA DE ACHATAMENTO LOMBAR<br />Ficar continuamente relaxado ou flexionado nas posturas sentada e em pé; ênfase excessiva em exercícios de flexão nos programas gerais de exercício pode ser causas comuns para uma provável hérnia de disco.<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYJzR7aDW6H4T7q0FmJxQ4z-BaHgrtDd7x0deHpt4QeSQykX5mcCn_Aj-UhZrR6SIoyViFqA9ckc2wJhxDfXGF4lfnJ28ULfjY-KLsloVSDKyXwQZJp5wotZSH1CeE4UzrNNqMsLlW5_4/s1600/Hernia-de-disco.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 150px; FLOAT: left; HEIGHT: 200px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569856207844446978" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYJzR7aDW6H4T7q0FmJxQ4z-BaHgrtDd7x0deHpt4QeSQykX5mcCn_Aj-UhZrR6SIoyViFqA9ckc2wJhxDfXGF4lfnJ28ULfjY-KLsloVSDKyXwQZJp5wotZSH1CeE4UzrNNqMsLlW5_4/s200/Hernia-de-disco.jpg" /></a>19. ACHADOS CLÍNICOS DA COLUNA LOMBAR<br />O paciente geralmente prefere ficar em pé e andar a ficar sentado.<br />O paciente pode ter uma diminuição ou perda de lordose lombar e apresentar algum desvio lateral da coluna.<br />A inclinação para frente é limitada. Ao repetir o teste de inclinação para frente, os sintomas aumentam ou sentem eles descerem para a perna.<br />A inclinação para trás é limitada; ao repetir o teste de inclinação para trás, a dor diminui ou os sintomas retrocedem da perna ou se tornam localizados na coluna, com exceções como: se há um desvio lateral da coluna, a inclinação para trás aumenta a dor e se o desvio é corrigido primeiro, então a inclinação para trás repetida ameniza ou centraliza a dor; se a protrusão não pode ser reduzida mecanicamente, a inclinação para trás torna os sintomas periféricos ou piores; se há protrusão anterior, a inclinação para trás aumenta a dor e a inclinação para frente alivia.<br />O teste de flexão lombar passiva em decúbito dorsal e a extensão passiva em decúbito ventral geralmente produzem sinais similares aos dos testes feitos em pé, porem os resultados podem ser menos intensos porque a gravidade é eliminada.<br />Dor entre 30º e 60º de levantamento da perna estendida é considerada positiva para interferência de mobilidade dural, porém não patognomonica para uma protrusão de disco. </p><p><br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiq9da6EP3KZsrlP6MJCueWLtqqdUa9j5TMetWSAjzomXVCuWMqC2ULJaJp-4WKJ3xQ2b_H1IbMh_KGFo8XLcInPB-7j0KypHyDaEZDjwcTl53hWBv0MwaRtCvOZ0NqoKxZB5I2RKT0eTg/s1600/aaaaaaaaaaaa.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 254px; FLOAT: left; HEIGHT: 245px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569885799194091954" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiq9da6EP3KZsrlP6MJCueWLtqqdUa9j5TMetWSAjzomXVCuWMqC2ULJaJp-4WKJ3xQ2b_H1IbMh_KGFo8XLcInPB-7j0KypHyDaEZDjwcTl53hWBv0MwaRtCvOZ0NqoKxZB5I2RKT0eTg/s320/aaaaaaaaaaaa.jpg" /></a><strong>20. DIAGNÓSTICO CLÍNICO<br /></strong>Feito através da:<br />* Identificação (Idade, Profissão, Estado Civil);<br />* Anamnese (Queixa Principal do paciente, HMA/HMP);<br />* Avaliação clínica:<br />- Inspeção: posicionamento da pelve em anteroversão ou retroversão, angulação lordose, desvios;<br />- Palpação: crista ilíaca, espaço intervertebral, processo espinhoso, face posterior do cóccix, trocanter maior, tuberosidade isquiática, espinha ilíaca póstero-superior;<br />- ADM: flexão, extensão, inclinação lateral de tronco;<br />- Reflexos: patelar, oriundos da raiz L2, L3, L4, mais predominantemente de L4 e também aquileu;<br />- Sensibilidade: dermátomo de L4 cobre a face medial da perna. Dermátomo de L5 é responsável pela parte lateral do fêmur e o dorso do pé. O dermátomo de S1 cobre o maléolo lateral e a face lateral da superfície plantar do pé.<br />- Força Muscular: testar ações musculares de MMII;<br />- Testes Especiais: Valsalva, Laségue, Elevação de Membros Inferiores </p><p><br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhi0KjuSDnuXUhx1B-7bQME9arFs8OMvEqVPEB8AcNuhpPzEpElv6my20xbn4f71EO6CExniljn6lh7mgRSMZk7dVMbOtiRLJ1xNvUQuNPVbcCnGBqUr0TxhNp8qFr2MFKru3ZsK2UXVdA/s1600/aedfafeda329e38b3694aa63976148834d0b4ecf4eabf.jpg"><img style="MARGIN: 0px 0px 10px 10px; WIDTH: 245px; FLOAT: right; HEIGHT: 182px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569886007078396738" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhi0KjuSDnuXUhx1B-7bQME9arFs8OMvEqVPEB8AcNuhpPzEpElv6my20xbn4f71EO6CExniljn6lh7mgRSMZk7dVMbOtiRLJ1xNvUQuNPVbcCnGBqUr0TxhNp8qFr2MFKru3ZsK2UXVdA/s320/aedfafeda329e38b3694aa63976148834d0b4ecf4eabf.jpg" /></a>21. DIAGNÓSTICO POR IMAGEM<br />- Raios-X: De uma forma geral é o primeiro exame a ser solicitado, com objetivo de avaliar estrutura óssea da coluna, seus espaços, corpos vertebrais isoladamente e em conjunto, podendo ser observado sinais de fraturas, desgastes e lesões tumorais. No caso de hérnia discal, um sinal importante ao Raio X é a redução do espaço discal, chamado de pinçamento entre as vértebras, ocorrendo a aproximação dos corpos vertebrais de forma anormal.<br />- Mielografia: É o RX, com injeção de contraste no canal vertebral peridural. Por se tratar de exame mais agressivo, pela injeção de contraste com agulha e por mostrar uma imagem indireta do disco tem sido pouco usado.<br />- Tomografia Computadorizada: É um exame mais moderno que o Raio X e a Mielografia, sendo indicada para avaliação da estrutura óssea e, também, da hérnia discal que é um tecido gelatinoso e fibroso.<br />- Ressonância Nuclear Magnética: Atualmente é o melhor exame que se dispõem para o diagnóstico da hérnia de disco e para investigação se há compressão e lesão da medula. É um exame que mostra com grande clareza e detalhes os tecidos menos densos que o osso, baseando-se na quantidade de água que há na estrutura estudada. Podem ser avaliadas várias estruturas como ligamentos, músculos, cartilagem e medula. Por exemplo, a presença de lesão intramedular “mielopatia“, onde ocorre acúmulo de líquido na medula (inflamação e edema).<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHNJj7aPfCxH9tR-yUKBe5Nvu3uV8jaFfNn0BzOIcihcAHK-pEqfDpwm9ZMQikUlQC2eykDEWNhyiebMe6az1BNxKRJmoTcQ_JyrIjPmhNRJIjH-X1Nt2cXWJcr2W7QM3k7qhOxHc6aBg/s1600/AZWTZNJCAIQY1VECABOT05MCAEN4ZVECA3T72QUCA5RQWSNCAZYJQTBCALYKZH9CA0D7QW4CA2D8K1BCAHOGMRJCAILOT55CASBKMPPCASAEYD2CARNWI9DCA7Q988XCAW5YA9ECA3I395UCATKD0PB.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 200px; FLOAT: left; HEIGHT: 133px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569886215305664706" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHNJj7aPfCxH9tR-yUKBe5Nvu3uV8jaFfNn0BzOIcihcAHK-pEqfDpwm9ZMQikUlQC2eykDEWNhyiebMe6az1BNxKRJmoTcQ_JyrIjPmhNRJIjH-X1Nt2cXWJcr2W7QM3k7qhOxHc6aBg/s200/AZWTZNJCAIQY1VECABOT05MCAEN4ZVECA3T72QUCA5RQWSNCAZYJQTBCALYKZH9CA0D7QW4CA2D8K1BCAHOGMRJCAILOT55CASBKMPPCASAEYD2CARNWI9DCA7Q988XCAW5YA9ECA3I395UCATKD0PB.jpg" /></a>22. TRATAMENTO CIRÚRGICO<br />- Artrodese Lombar: Uma artrodese é uma cirurgia que fixa vértebras vizinhas com uma ponte de osso, mantendo-as alinhadas, estáveis e fortes. Na maioria das artrodeses é feita colocação de materiais de fixação, como parafusos de titânio ou espaçadores, para aumentar os índices de sucesso da fusão óssea. Embora a artrodese limite a mobilidade de da coluna, a maioria dos pacientes consegue realizar todos os movimentos necessários no dia a dia.<br />- Discectomia clássica: emprego de lupa e foco frontal, realizando o deslocamento de apenas um dos lados, com retirada de uma pequena porção da lâmina e com cobertura do ligamento amarelo, expondo-se o saco dural.<br />- Nucleotomia percutânea<br />- Microdiscectomia<br /></p><p></p><p><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTVH_KDF5wclu_jqnXs7sE35stWLnb_cIsRwRvIRA0QQrgRtQy9eSVfsHIRh9u87BSUi6A_VEYZJtbDlfJZx05Rcf_SVY0hcGxnQ6RjYQZ7aduPj_T1k8fdjpmRVMbTHjIH1bm5-8h4KU/s1600/remedios.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 200px; FLOAT: left; HEIGHT: 159px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569887151582852914" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTVH_KDF5wclu_jqnXs7sE35stWLnb_cIsRwRvIRA0QQrgRtQy9eSVfsHIRh9u87BSUi6A_VEYZJtbDlfJZx05Rcf_SVY0hcGxnQ6RjYQZ7aduPj_T1k8fdjpmRVMbTHjIH1bm5-8h4KU/s200/remedios.jpg" /></a>23. TRATAMENTO MEDICAMENTOSO<br />- Analgésicos<br />- Antiinflamatórios não esteróides - AINEs<br />- Antiinflamatórios esteróides – AIE<br />- Relaxantes Musculares<br />- Antidepressivos<br />- Corticóides<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwWkWpmQYTaDCwba0KO3nkf-iLjUUiVT1rLHMsjP1Rf7ySoaL-pDDwR_ICL97M_DJV_t3set_Z-cqtFzYMyAb1Yp4DJACRwgHWq8sjBgIa2Qyj1n2zJliKDE8KxDDULcqeuT-QnqCf4Pw/s1600/helder3.jpg"><img style="MARGIN: 0px 0px 10px 10px; WIDTH: 320px; FLOAT: right; HEIGHT: 221px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569890270624757314" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwWkWpmQYTaDCwba0KO3nkf-iLjUUiVT1rLHMsjP1Rf7ySoaL-pDDwR_ICL97M_DJV_t3set_Z-cqtFzYMyAb1Yp4DJACRwgHWq8sjBgIa2Qyj1n2zJliKDE8KxDDULcqeuT-QnqCf4Pw/s320/helder3.jpg" /></a>24. TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO<br />Objetivos:<br />- Melhorar a ADM<br />- Diminuir quadro álgico e processo inflamatório;<br />- Corrigir desalinhamento postural (incluindo qualquer desvio lateral);<br />- Orientar sobre as AVDs e ergonomia;<br />- Fortalecer músculos estabilizadores de coluna lombar e membros inferiores;<br />- Diminuir os estresses causadores da compressão e reduzir sobrecarga da articulação<br />Condutas:<br />- Alongamento de coluna lombar e de MMII;<br />- Eletroterapia (TENS, Ultra-som, CIV, CDB, OCP);<br />- RPG, alongamento, exercícios posturais;<br />- Falar para o paciente modo correto de abaixar para pegar pesos, sobre como se manter sentado, como se levantar da cama, como permanecer em seu serviço;<br />- Cinesioterapia (exercícios ativos e ativo-resistidos, exercícios de extensão passiva);<br />- Hidroterapia, tração manual, pompagem<br /><br />25. CONTROLE MUSCULAR DA COLUNA LOMBAR<br />Músculos como transverso do abdome, obliquo interno do abdome, oblíquo externo do abdome, reto do abdome, quadrado lombar, multifideos, intersegmentares, eretores da espinha superficiais e iliopsoas, são importantes para uma boa estabilidade postural da coluna vertebral evitando posturas que facilitem o aparecimento da hérnia de disco.<br /><br />26. PRINCÍPIOS DE TRATAMENTO DA COLUNA E DE REEDUCAÇÃO DA POSTURA<br />As incapacidades geradas em um individuo com herniação dependerão da extensão da lesão. Se a medula espinal for envolvida, poderá ocorrer até paralisia completa. Se as raízes nervosas forem envolvidas (também a causa eqüina), poderão ocorrer graus variáveis de fraqueza muscular em miótomos específicos, o que pode ou não interferir nas atividades diárias pessoais e ocupacionais do individuo. As raízes nervosas do quarto inferior afetam a função dos membros inferiores, especialmente em atividades de apoio de peso.<br /><br />27. POSTURA<br />O nível de pressão intradiscal quando o individuo está em pé, a pressão intradiscal é menor quando em decúbito dorsal, aumenta 50% na posição sentada com quadris e joelhos flexionados e quase dobra ao inclinar-se para frente na posição sentada. Sentar-se com uma inclinação de 120º no encosto da cadeira e com um suporte lombar de 5 cm de profundidade proporciona a menor carga ao disco na posição sentada.<br />Portanto, quando há uma lesão aguda de disco deve-se evitar sentar com quadris e joelhos flexionados ou inclinando-se para frente. Se for necessário sentar, deve haver um suporte para a coluna lombar reclinando o tronco para 120º.<br /><br />28. REPOUSO<br />O individuo deitado em repouso com a coluna em flexão, o fluido acumula-se posteriormente no disco onde há mais espaço. Então, ao ficar em pé, o peso corporal comprime o disco que está com mais fluido aumentando bastante a pressão intradiscal. Isso acentua a dor ou os sintomas de uma protrusão de disco. Para evitar a exacerbação de sintomas, deve ser evitado o repouso absoluto no leito durante a fase aguda. O repouso no leito nos primeiros dois dias, quando os sintomas são altamente irritáveis, pode ser necessário para promover o inicio da regeneração, mas deve ser intercalado com pequenos intervalos em pé, andando e de movimento apropriadamente controlado.<br /><br />29. TRAÇÃO<br />Ela pode aliviar os sintomas devido a uma protrusão de disco, pois haverá uma separação dos corpos vertebrais diminuindo a pressão intradiscal. A tração produzindo o alívio dos sintomas, o tempo de tração precisa ser curto, pois com a redução da pressão, o disco pode embeber fluido para igualar a pressão. Então, quando a tração é liberada, a pressão aumenta e os sintomas são exacerbados.<br /><br />30. FLEXÃO E EXTENSÃO<br />O repouso em uma posição levemente inclinada para frente em geral, ameniza a dor devido ao espaço potencial para o núcleo pulposo do disco. O paciente pode também desviar lateralmente o tronco para minimizar a pressão contra uma raiz nervosa. O movimento em extensão no inicio causa aumento dos sintomas. Em lesões agudas de disco com desvio lateral protetor e flexão lombar, tem-se mostrado que as técnicas que produzem desvio lateral da coluna para o lado oposto ao desvio protetor seguido por extensão passiva da coluna, para comprimir biomecanicamente a protrusão, aliviam os sinais e sintomas clínicos em muitos pacientes.Pacientes que experimentam dor devido a estase de fluido após terem estado em uma postura flexionada sustentada também sentem alivio com o movimento de extensão.<br /><br />31. EXERCÍCIOS ISOMÉTRICOS E DINÂMICOS<br />Atividades isométricas como exercícios de inclinação pélvica resistida, esforço isométrico, manobra de Valsalva, assim como exercícios ativos de flexão e extensão da coluna, aumentam as pressões intra-discais acima do normal, e portanto, devem ser evitados durante o estagio agudo. Contrações musculares fortes também exacerbam os sintomas quando o músculo está lesado. Por isso, exercícios de extensão ativos e resistidos são evitados durante os estagio agudo.<br /><br />32. HIDROTERAPIA<br />Ela é um dos tratamentos considerado mais adequado para a hérnia de disco, pois as propriedades físicas da água, principalmente a flutuação, possuem repercussões positivas em relação à hérnia proporcionando alívio da dor, melhora da postura e mobilidade, normalização dos sinais neurológicos e da qualidade de vida. A flutuação auxilia no aumento dos espaços intervertebrais. O paciente é orientado a permanecer em retroversão pélvica, retificando a lordose lombar, ajudando no aumento dos espaços entre as vértebras e alívio da compressão radicular. Orienta-se também a retificação da lordose cervical, mantendo a coluna alinhada.<br />Os exercícios de reeducação postural agem alongando a musculatura paravertebral de toda coluna e são realizados em concordância com a respiração.<br />Percebe-se a importância da postura na prevenção da hérnia de disco. As orientações de posicionamento funcional para as atividades de vida diária e ocupacionais são essenciais para evitar as recidivas.<br />Um dos benefícios mais importantes da reabilitação aquática é a intervenção precoce, visto que na fase aguda da patologia os exercícios em terra não são toleráveis por aumentar as cargas compressivas na coluna. Na água, essas forças são bem reduzidas, favorecendo um programa de reabilitação mais intenso e precoce sem prejudicar a coluna.<br />Objetivos na Hidroterapia:<br />- Melhorar mobilidade pélvica, mantendo a lordose fisiológica (neutra);<br />- Fortalecer musculatura tônica (estabilizadores de tronco);<br />- Fortalecer a musculatura abdominal;<br />- Melhorar amplitude de movimento<br />Conduta na Hidroterapia:<br />- Aquecimento leve com corrida ou caminhada de frente, costas e passada lateral;<br />- Alongamento unilateral de isquiotibiais utilizando flutuador. O paciente permanece na posição ortostática encostado na parede com o membro contralateral em tríplice flexão. O fisioterapeuta estabiliza a pelve e auxilia na dorsiflexão do tornozelo. Duração do exercício: 10 a 15 segundos;<br />- Alongamento de grande dorsal na barra fixa. O paciente será posicionado em decúbito lateral com um membro superior aduzido (segurando na barra). O fisioterapeuta estabiliza a pelve e o joelho do paciente. Duração do exercício: 10 a 15 segundos;<br />- Alongamento unilateral de flexores de quadril e adutores de quadril na barra fixa utilizando flutuador. O paciente permanece na posição ortostática com tríplice flexão do membro contralateral. O fisioterapeuta estabiliza a pelve do paciente. Duração: 10 a 15 segundos;<br />- Tração dorso-lombar. O paciente em supino segura na barra fixa. O terapeuta realiza a tração nos membros inferiores com as mãos acima dos maléolos;<br />- Fortalecimento abdominal, individuo segurando a bola com os membros inferiores, ou paciente em tríplice flexão com fisioterapeuta realizando turbulência e paciente tentando manter a postura (exercícios isométricos);<br />- Fortalecimento de paravertebrais utilizando a prancha. Individuo flutuando e batendo os pés;<br />- Relaxamento global<br />Na água o terapeuta ensina ao paciente como manter a coluna em posição neutra e nas posições funcionais. Essa posição neutra é definida como a posição que garante maior estabilidade e menor estresse para a coluna. O próximo passo seria o fortalecimento do tronco proximal para desenvolvimento da postura a facilitar função. Desde que o paciente esteja hábil para manter a coluna neutra (através do fortalecimento dos abdominais), o paciente deverá realizar uma série de exercícios de estabilização com o objetivo de criar um feedback no centro de controle motor para manter sempre esta estabilização.<br /><br />33. PROGNÓSTICO<br />O prognóstico para hérnia de disco será bom se feito um diagnóstico rápido e preciso e um bom tratamento. Também irá depender de cada paciente e de como estará sua Hérnia de Disco e de como irá reagir a terapia. É importante saber que em caso de tratamento convencional, medicamentoso não resolverem o problema o mais indicado será o tratamento cirúrgico.<br /><br />34. CONCLUSÃO<br />A hérnia de disco é na verdade uma combinação de fatores biomecânicos, alterações degenerativas do disco e situações que levam a aumento de pressão sobre o disco.<br /><br />35. BIBLIOGRAFIA<br />HEBERT, Sizínio; XAVIER, Renato; PARDINI/JUNIOR, Arlindo G.; BARROS/FILHO, Tarcísio E. P. de. Ortopedia e traumatologia: princípios e práticas. 3.ed. Porto Alegre: Artmed, 2003.<br /><br />KISNER, Carolyn; COLBY, Lynn Allen. Exercícios terapêuticos: fundamentos e técnicas. 4.ed. Barueri: Manole, 2005.<br /><br />HOPPENFELD, Stanley. Propedêutica ortopédica: coluna e extremidades. São Paulo: Atheneu, 2005.<br /><br />BATES, Andréa; HANSON, Norm; PAULO, Mercês Nogueira. Exercícios aquáticos terapêuticos. Barueri: Manole, 1998.<br /><br />KAWAMOTO, Emilia Emi. Anatomia e Fisiologia Humana. São Paulo: EPU, 1988<br /><br />TORTORA, Gerard J. Corpo Humano: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia. 4.ed. Porto Alegre: Artmed, 2003<br /><br />CAMPION, Margaret Reid. Hidroterapia: princípios e práticas. Editora Manole </p>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com14tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-40600562164317540222011-02-02T15:22:00.000-08:002011-02-02T19:24:10.274-08:00Fibromialgia<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMIRLgfb25x5kuPdsQiKx2mFAVyvLItVyvGUkf-g1LpwfLoXMkmTt6HIDVTP3T-XUrkZQs67jFiwa4iKUx4vYENyRpjYfN6ZNZzt2pAt5CYvB2pE99e_VR_VqRRdokZX4Pi1JAe7VLHI0/s1600/fibromialgia2.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 133px; FLOAT: left; HEIGHT: 200px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569288027443569346" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMIRLgfb25x5kuPdsQiKx2mFAVyvLItVyvGUkf-g1LpwfLoXMkmTt6HIDVTP3T-XUrkZQs67jFiwa4iKUx4vYENyRpjYfN6ZNZzt2pAt5CYvB2pE99e_VR_VqRRdokZX4Pi1JAe7VLHI0/s200/fibromialgia2.jpg" /></a><strong>Fibromialgia</strong><br /><br />A palavra Fibromialgia deriva do latim <strong>fibro</strong> (tecido fibroso: tendões, fáscias), do grego <strong>mio</strong> (tecido muscular), <strong>algos</strong> (dor - algós) e <strong>ia</strong> (condição). É entidade nosológica reconhecida desde meados do século XIX com outras denominações - fibrosite, dor muscular crónica, reumatismo psicogénico, mialgia por tensão, ou mesmo confundida com sintomas de psicosomatização dolorosa.<br /><br /><strong>O que é Fibromialgia ?</strong><br /><br />O termo fibromialgia refere-se a uma condição dolorosa generalizada e crônica. É considerada uma síndrome porque engloba uma série de manifestações clínicas como dor, fadiga, indisposição, distúrbios do sono . No passado, pessoas que apresentavam dor generalizada e uma série de queixas mal definidas não eram levadas muito a sério. Por vezes problemas emocionais eram considerados como fator determinante desse quadro ou então um diagnóstico nebuloso de “fibrosite” era estabelecido. Isso porque acreditava-se que houvesse o envolvimento de um processo inflamatório muscular, daí a terminação “ite”.<br /><br />Atualmente sabe-se que a fibromialgia é uma forma de reumatismo associada à da sensibilidade do indivíduo frente a um estímulo doloroso. O termo reumatismo pode ser justificado pelo fato de a fibromialgia envolver músculos, tendões e ligamentos. O que não quer dizer que acarrete deformidade física ou outros tipos de seqüela. No entanto a fibromialgia pode prejudicar a qualidade de vida e o desempenho profissional, motivos que plenamente justificam que o paciente seja levado a sério em suas queixas. Como não existem exames complementares que por si só confirmem o diagnóstico, a experiência clínica do profissional que avalia o paciente com fibromialgia é fundamental para o sucesso do tratamento.<br /><p align="center"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgr4ST96l4zbZy4Ud5krh2tBkAPJo6blL1ZIkalp90Hi7IRsG9OvDXgOqkKs30GHVWeCDIL87N81F1B6lJKGDwn35MF1xabtB7Gt1PTKElI5mz-TKUBbhLLkMkf-__ebglbd11qMlDEH5Q/s1600/fibromialgia.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 225px; HEIGHT: 166px; CURSOR: hand; align: center" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569293188188783874" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgr4ST96l4zbZy4Ud5krh2tBkAPJo6blL1ZIkalp90Hi7IRsG9OvDXgOqkKs30GHVWeCDIL87N81F1B6lJKGDwn35MF1xabtB7Gt1PTKElI5mz-TKUBbhLLkMkf-__ebglbd11qMlDEH5Q/s320/fibromialgia.jpg" /></a></p><strong>Definição e Características</strong> - A síndrome de fibromialgia ou somente fibromialgia é classificada como sendo um dos tipos de Reumatismos Extra-articulares, dos quais fazem parte as tendinites (tendinoses), as mialgias (dores musculares em geral), síndromes do túnel do carpo e tarso, bursites não infecciosas, entre outras. Pela denominação da sua classificação, a fibromialgia não acomete as articulações, como ocorre com os outros tipos de reumatismos. Afecta apenas as chamadas "partes moles".<br /><br />+ Há cada vez mais evidências que esta síndrome seja causada por lesões musculares que permanecem no corpo de alguns indivíduos, provoca dores generalizadas nos músculos, ligamentos, tendões e fáscias (tipo de tecido fibroso que envolve todas as estruturas do corpo, inclusive as citadas anteriomente).<br /><br />+ As dores da fibromialgia podem variar de níveis de intensidade dependendo do paciente, de quais são os pontos do corpo afetados, de qual o estágio da síndrome ele se encontra naquele momento, se ele está ou não em crise, pelas condições do clima, do equilíbrio hormonal (nas mulheres), do estado psico-emocional, entre outros fatores.<br /><br />+ As dores podem variar desde uma simples sensação dolorosa até níveis insuportáveis ao toque da(s) área(s), ao movimento ou também com o corpo inerte (parado). Podem-se manifestar por períodos de horas, dias, meses ou permanentemente, em áreas diversas ou mais localizadamente. Portanto, geralmente as dores apresentam-se distribuídas pelo corpo e não necessariamente têm de ter simetria, ou seja, elas podem variar de intensidade de um lado em relação ao outro.<br /><br />+ As dores podem ou não serem acompanhadas de manifestações associadas. Destas últimas, as mais frequentes são: alterações quantitativas e qualitativas do sono ou distúrbios do sono, fadiga, cefaleias, alterações cognitivas (p. ex: problemas de memória e concentração), parestesias/disestesias (amortecimentos), irritabilidade emocional e, em cerca de 75% dos casos, depressão, entre outras. Há citações de haver praticamente perto de 200 manifestações associadas já catalogadas.<br /><br /><strong>Causas: - </strong>Diferentes fatores, isolados ou combinados, podem favorecer as manifestações da fibromialgia, dentre eles doenças graves, traumas emocionais ou físicos e mudanças hormonais. Assim sendo, uma infecção, um episódio de gripe ou um acidente de carro, podem estimular o aparecimento dessa síndrome. Por outro lado, os sintomas de fibromialgia podem provocar alterações no humor e diminuição da atividade física, o que agrava a condição de dor.<br /><br /><strong>Contra-Indicação:</strong> - Terapias utilizando o frio como recurso é contra indicado devido à vasoconstricção dos vasos sanguineos e piora dos pontos dolorosos. O calor favorece a dilatação dos vasos e aumenta a oferta de nutrientes necessarios para eliminar a tensão muscular.<br /><br /><strong>Diagnóstico</strong> - Na fibromialgia o limiar doloroso médio dos pontos padronizados, assim como dos pontos controle é mais baixo que em outras doenças reumáticas. A Fibromialgia não possui um método de diagnóstico directo, portanto há a necessidade de se diagnosticar tal síndrome por exclusão. Ou seja, o médico necessitará fazer vários exames de imagem e de laboratório para excluir a possibilidade de os sintomas serem provocados por alguma outra doença.<br /><br />A Associação Brasileira de Reumatologia recomenda que sejam excluídos ao se fazer o diagnóstico de fibromialgia os seguintes acometimentos:<br /><br />- Síndrome da dor miofascial;<br />- Outros reumatismos extra-articulares;<br />- Polimialgia reumática e artrite de células gigantes;<br />- Polimiosites e dermatopolimiosites;<br />- Miopatias endócrinas: hipotiroidismo, hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, insuficiência adrenal, hiperglicemia; miopatia metabólica por álcool;<br />- Neoplasias;<br />- Doença de Parkinson;<br />- Efeito colateral de drogas: corticosteróide, cimetidina, estatina, fibratos, drogas ilícitas .<br /><br />Se por acaso o resultado for negativo para estes, o profissional tocará os pontos pré-determinados para o diagnóstico de fibromialgia e constatará ser de facto a síndrome.<br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVvmSZoXjYA6R4qipZLURg7EgMfIcteQZggKJaZ8hyfFlBNC3E8s1gQFgsSQCaQ8UrKfcO_R2SXueEtS0nkzTP49Ml3gauojPzoafanXBXFgNo5KEuyMQRFIColp8RPCkVY8OcFZfJf2w/s1600/fibromialgia3.jpg"><img style="MARGIN: 0px 10px 10px 0px; WIDTH: 233px; FLOAT: left; HEIGHT: 320px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569288235914304786" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVvmSZoXjYA6R4qipZLURg7EgMfIcteQZggKJaZ8hyfFlBNC3E8s1gQFgsSQCaQ8UrKfcO_R2SXueEtS0nkzTP49Ml3gauojPzoafanXBXFgNo5KEuyMQRFIColp8RPCkVY8OcFZfJf2w/s320/fibromialgia3.jpg" /></a>Os pontos avaliados são em total 18, sendo que ao se constatar dor intensa em mais de 10 deles, confirma-se o diagnóstico. Há algumas correntes de clínicos e pesquisadores que não aceitam apenas estes pontos e dependendo do conjunto de sintomas que o paciente apresente - excluindo os acometimentos citados acima - afirmam que os casos podem ser perfeitamente enquadrados como sendo fibromialgia desde que outros sintomas e sinais sugestivos estivessem presentes.<br /><br />Esta síndrome tem como característica causar muito sofrimento para os seus portadores. Incluindo isso, dependendo do estágio em que o paciente se encontre.<br />Os medicamentos muito fortes para a dor por longos períodos (anos, décadas - tais como: <em>anti-inflamatórios, analgésicos e até morfina </em>ou os seus derivados (em casos mais graves)- o fibromiálgico poderá ficar vulnerável a ter algum problema sério de saúde e vir a <strong>não perceber</strong>, ou perceber muito tarde. Se acaso o paciente com fibromialgia tiver por exemplo: pneumonia, apendicite, infecção urinária, úlcera, etc., estes problemas podem ser percebidos quando já estiverem em estado avançado, pois as medicações tiram as dores iniciais destes acometimentos e elas também não permitem que a febre se manifeste tão facilmente. Assim, o portador de fibromialgia deve estar muito atento para que não passe a correr riscos por causa da necessidade do uso das medicações para dor por tempo prolongado.<br /><br />Outros achados no exame físico incluem o espasmo muscular localizado, referidos como nódulos, a sensibilidade cutânea ao pregueamento (alodínia) ou dermografismo, após compressão local. A sensibilidade ao frio também pode estar presente e manifestar-se como "cutis marmorata" em especial nos membros inferiores.<br /><br />Os exames laboratoriais e o estudo radiológico são normais e, mesmo quando alterados, não excluem o diagnóstico de fibromialgia, uma vez que esta pode ocorrer em associação a artropatias inflamatórias, a síndromes cervicais ou lombares, a colagenoses sistêmicas, à síndrome de Lyme e a tireoidopatias. Cerca de 10% dos pacientes apresentam positividade do FAN em baixos títulos.<br /><br /><strong>Tratamento</strong> - Por ser uma doença idiopática (de causa desconhecida), a ênfase deve ser dada à redução dos sintomas de dor e na melhora da saúde de maneira geral. Analgésicos e antiinflamatórios não são suficientes, destacando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar. Psicólogo, Fisioterapeuta, Nutricionista, Educador Fisico.<br /><br />Exercícios suaves, acumputura, yoga, meditação e massagem são práticas da medicina complementar que, associadas ao tratamento médico, podem auxiliar a aliviar os sintomas. A Fisioterapia ameniza as dores, provoca relaxamento, alivio das dores pode usar inumeros recursos como a eletroterapia (Ondas Curtas, Ultra-som, Laser) Turbilhão com água morna. Além disso, os alongamentos, tecnicas e massagens terapeuticas são usadas para "soltar" os pontos de tensão e preparar melhor o corpo previnindo as crises.<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNSb6U30UJYYgRbeV4B6vrLhutb0-fZHUheS0OpFp9Xx7yEeHqFo1VYAtnxVgKI6Hq5AZ3gaunYI1F0DmKCxQS2reOhgCsMOt7rNctEeOOPTX-_iksPYMO0ThYduhP2BfVOj3mQOn2Q44/s1600/mente-da-fibromialgia.jpg"><img style="TEXT-ALIGN: center; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 400px; DISPLAY: block; HEIGHT: 218px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5569298719087162930" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNSb6U30UJYYgRbeV4B6vrLhutb0-fZHUheS0OpFp9Xx7yEeHqFo1VYAtnxVgKI6Hq5AZ3gaunYI1F0DmKCxQS2reOhgCsMOt7rNctEeOOPTX-_iksPYMO0ThYduhP2BfVOj3mQOn2Q44/s400/mente-da-fibromialgia.jpg" /></a> Algumas terapias foram avaliadas em pesquisas, como é o caso da massagem, hidroterapia e balneoterapia. Todas apresentaram uma melhora do quadro assim como uma permanência dessa melhora (entre 3 e 6 meses após o final do tratamento).<br /><br />A realização de exercícios físicos suaves como caminhar, nadar, dançar podem diminuir os sintomas agindo fisiologicamente com a liberação de endorfinas e causando bem estar ao paciente. Ressalta-se a necessidade de aprender a reconhecer os fatores que desencadeiam as crises.<br /><br />Fonte de referencia: Fibromialgia.com.br<br />www.pt.wikipedia.org/wiki/FibromialgiaDanilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-49362905034855066102010-12-04T13:20:00.000-08:002010-12-04T13:30:32.424-08:00Prova obrigatória, será?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFdDFj4J7WzLjrgfH1HuXBd25-0OspqwpAtJPcEZjpwoxnAhZGbQFGxpdt_fqxCmCkGdfOhtM8rCcWReKtYB2j6VNJF6odvy6PN9UsPrWFYyWnXxPTIG9u3PIzaqZl_UoVUZc-DY_M6LY/s1600/prova-1.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 148px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFdDFj4J7WzLjrgfH1HuXBd25-0OspqwpAtJPcEZjpwoxnAhZGbQFGxpdt_fqxCmCkGdfOhtM8rCcWReKtYB2j6VNJF6odvy6PN9UsPrWFYyWnXxPTIG9u3PIzaqZl_UoVUZc-DY_M6LY/s200/prova-1.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5546941707884256850" /></a>A Câmara dos deputados analisa o Projeto de Lei 6867/10 do deputado Paes de Lira (PTC-SP), que cria um exame de avaliação de conhecimento para todos os profissionais da área de saúde, similar ao exame da Ordem dos Advogados do Brasil.<br /><br />O exame seria aplicado em duas fases aos profissionais da área de saúde logo após a formatura e ficaria sob responsabilidade dos conselhos federais de cada categoria. Somente quem fosse aprovado poderia exercer a profissão. <br /><br />Segundo o deputado Paes de Lira esta seria a melhor forma de qualificar o ensino na área. O parlamentar cita dados do Conselho Regional de Medicina de São Paulo (Cremesp), que realiza exames facultativos. Em 2009, 56% dos candidatos, formandos de Medicina, foram reprovados na primeira etapa da prova e por três anos consecutivos, a maioria dos participantes não chegou à segunda etapa.<br /><br />Fonte:<br /><a href="http://www.camara.gov.br/internet/sileg/Prop_Detalhe.asp?id=467448">Link do Projeto da Camara</a><br /><a href="http://g1.globo.com/jornal-hoje/noticia/2010/11/projeto-propoe-exame-obrigatorio-para-medicos-exercerem-profissao.html">Notícia no Jornal Hoje</a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-16667170635097265132010-11-30T19:16:00.000-08:002010-11-30T19:25:46.161-08:00O que é um(a) Doula?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZtunmbl_aRTav2_E6LXFyMrCwoaCIm9C3tBkzaCJxnyrUxJpj3zeQaOMdlpghk6zOl0TGfzDQVtEr8T9VGBUnesGB8r67KVVkt2O5sBjy_3KnuzcNLeVC4Ehu3xdQclsduWD0d4NR5H8/s1600/doula.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 182px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZtunmbl_aRTav2_E6LXFyMrCwoaCIm9C3tBkzaCJxnyrUxJpj3zeQaOMdlpghk6zOl0TGfzDQVtEr8T9VGBUnesGB8r67KVVkt2O5sBjy_3KnuzcNLeVC4Ehu3xdQclsduWD0d4NR5H8/s200/doula.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5545549034905222082" /></a>A palavra "doula" vem do grego "mulher que serve". Nos dias de hoje, aplica-se às mulheres que dão suporte físico e emocional a outras mulheres antes, durante e após o parto.<br /><br /><span style="color:#33cc00;">O que a doula faz?</span><br />Antes do parto a ela orienta o casal sobre o que esperar do parto e pós-parto. Explica os procedimentos comuns e ajuda a mulher a se preparar, física e emocionalmente para o parto, das mais variadas formas.<br />Durante o parto a doula funciona como uma interface entre a equipe de atendimento e o casal. Ela explica os complicados termos médicos e os procedimentos hospitalares e atenua a eventual frieza da equipe de atendimento num dos momentos mais vulneráveis de sua vida. Ela ajuda a parturiente a encontrar posições mais confortáveis para o trabalho de parto e parto, mostra formas eficientes de respiração e propõe medidas naturais que podem aliviar as dores, como banhos, massagens, relaxamento, etc..<br />Após o parto ela faz visitas à nova família, oferecendo apoio para o período de pós-parto, especialmente em relação à amamentação e cuidados com o bebê.<br /><br /><span style="color:#009900;"></span><br /><span style="color:#009900;">A doula e o pai ou acompanhante<br /></span>A doula não substitui o pai (ou o acompanhante escolhido pela mulher) durante o trabalho de parto, muito pelo contrário. O pai muitas vezes não sabe bem como se comportar naquele momento. Não sabe exatamente o que está acontecendo, preocupa-se com a mulher, acaba esquecendo de si próprio. Não sabe necessariamente que tipo de carinho ou massagem a mulher está precisando nessa ou naquela fase do trabalho de parto.<br /><br />Eventualmente o pai sente-se embaraçado ao demonstrar suas emoções, com medo que isso atrapalhe sua companheira. A doula vai ajudá-lo a confortar a mulher, vai mostrar os melhores pontos de massagem, vai sugerir formas de prestar apoio à mulher na hora da expulsão, já que muitas posições ficam mais confortáveis se houver um suporte físico.<br /><br /><span style="color:#ff0000;">O que a doula não faz?<br /></span>A doula não executa qualquer procedimento médico, não faz exames, não cuida da saúde do recém-nascido. Ela não substitui qualquer dos profissionais tradicionalmente envolvidos na assistência ao parto. Também não é sua função discutir procedimentos com a equipe ou questionar decisões.<br /><br /><span style="color:#ff9900;">Vantagens</span><br />As pesquisas têm mostrado que a atuação da doula no parto pode:<br />diminuir em 50% as taxas de cesárea;<br />diminuir em 20% a duração do trabalho de parto;<br />diminuir em 60% os pedidos de anestesia;<br />diminuir em 40% o uso da ocitocina;<br />diminuir em 40% o uso de fórceps<br /><br />Extraído do blog: <a href="http://fisiodoula.blogspot.com/">Fisio e Doula</a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-54710299849262302712010-11-22T07:02:00.000-08:002010-11-22T07:17:48.979-08:00Pré-eclâmpsia<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjITIadcaQFE-AEH9hfzNGDHlK36XuHr7QpVbZ763AVQyI6mXvOAtC4g7SFZrYdHqEUf0qrGf3JqsT4T26x5L2emLZkIPf2BsSivr1rrrWvu8NAPF48UaA6G-Pt5i_Jdde1zgEZg3RG6MY/s1600/PR_ECL%257E1.JPG"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 150px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjITIadcaQFE-AEH9hfzNGDHlK36XuHr7QpVbZ763AVQyI6mXvOAtC4g7SFZrYdHqEUf0qrGf3JqsT4T26x5L2emLZkIPf2BsSivr1rrrWvu8NAPF48UaA6G-Pt5i_Jdde1zgEZg3RG6MY/s200/PR_ECL%257E1.JPG" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5542393517868676706" /></a>Pré-eclâmpsia, como ela aparece?, Quais são os riscos, perigos, sintomas, quais cuidados a gestante deve tomar?<br /><br />-<strong>O que é:</strong> é o aumento da pressão arterial, que poe ocorrer na segunda metade da gravidez.<br /><br /><strong>-Como Identificar?</strong> Para saber que uma mulher sofre de pré-eclampsia, além dos sintomas descritos abaixo, deve-se monitorar sua pressão sangüínea com freqüência e testar níveis anormais de proteína na urina no período dos três últimos meses de gravidez.<br /><br /><strong>-Fatores de riscos:</strong> primeira gestação, espaço de dez anos entre duas gestações,gravidez após os 40 anos, obesidade, problemas do sistema circulatório, hipertensão,lúpus, diabetes, gravidez de gêmeos ou mais e histórico familiar.<br /><br /><strong>-Perigos:</strong> se não for tratada precocemente, pode prejudicar a gestação e trazer riscos de morte tanto para mãe quanto para o bebê, a pré-eclâmpsia pode impedir a circulação sanguínea para a placenta.<br /><br /><strong>-Sintomas:</strong> dores de cabeça persistentes, dores nas costelas, visão embaçada, vômitos, inchaçonos pés e mãos e convulsões.<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgcLFGxi33g6uMgVK8FF6UtNflKXNPErR3RMkn8CUuAfmxoI5qzEgs2h6EanvlM7FuWf5camFdrZoh-1RbEQn3ajm2chFV1LY_c105nB8v1G0IaqeXO1A7t51Uj_06NhtzUoc-u2MEOZIA/s1600/JP21419_48185_A.jpg"><img style="float:right; margin:0 0 10px 10px;cursor:pointer; cursor:hand;width: 221px; height: 396px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgcLFGxi33g6uMgVK8FF6UtNflKXNPErR3RMkn8CUuAfmxoI5qzEgs2h6EanvlM7FuWf5camFdrZoh-1RbEQn3ajm2chFV1LY_c105nB8v1G0IaqeXO1A7t51Uj_06NhtzUoc-u2MEOZIA/s400/JP21419_48185_A.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5542393296180996754" /></a><br /><br /><br /><strong>-Cuidados:</strong> o tratamento consiste em repouso, diminuição do sal na comida, maior consumo deágua e rigorosa vigilância pré-natal, evitar o uso de diuréticos e hipotensores. Nos casos graves , é necessária a internação, fará uso de anticonvulsivante e medicação antihipertensiva. Adiantar o parto entre a 38a ou 39a semanas com fórcipes de alívio ou cesárea, pode-se usar anestesia de condução, desde que as plaquetas estejam baixas.<br /><br /><strong>-Prevenção:</strong> com exame pré-natal adequado, ganho de peso entre 8 e 12 quilos, alimentação balaceada e acompanhamento médico especializado em gestação de alto risco.<br /><br /><strong><em>Pré-eclampsia leve</em> </strong>– A pressão arterial fica entre 140/90 mmHg e 159/109 mmHg, e não existe sintomas neurológicos.<br /><br /><em><strong>Pré-eclampsia severa</strong></em> – A pressão arterial é maior ou igual a 160/110 mmHg, e há sintomas neurológicos.<br /><br />Fonte: <a href="http://mulheresgravidas.net/pre-eclampsia-como-ocorre-cuidados/">Mulheres Grávidas</a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-56238188513013936172010-11-20T05:58:00.000-08:002010-11-20T06:27:47.122-08:00Simpósio de Saúde da Mulher<div align="center">Clique p/ Ampliar<br /></div><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqt3ToYurpc2w_HeOGuHOl3y36X1KfWTzyK7eHvAOdlQXIwGbqyuk53fDj1XRz5RQ3IbO3IBu2y_dB-wrqtzvlhWGupvzmVujQNdD5kqKMHZJP8whu0cg3pEaaO3E-O4v_UrkXuT6x1g4/s1600/simposio.JPG"><img style="TEXT-ALIGN: center; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 324px; DISPLAY: block; HEIGHT: 400px; CURSOR: hand" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5541631245457996162" title="Clique p/ Ampliar" border="0" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqt3ToYurpc2w_HeOGuHOl3y36X1KfWTzyK7eHvAOdlQXIwGbqyuk53fDj1XRz5RQ3IbO3IBu2y_dB-wrqtzvlhWGupvzmVujQNdD5kqKMHZJP8whu0cg3pEaaO3E-O4v_UrkXuT6x1g4/s400/simposio.JPG" /></a><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcmSNF9uB1gGS2I-BcwzNOkOsvMfSDod_XQ52mnNI0hbV20TotMeP2wrpAf47WTjT9wRa3LumD-OlVMy4ezpxdf6ZZIxEjbLLBc9YL89jW5mlFsyIewThoZP7YIvPxei0vbl_jdrzzYN8/s1600/simposio.JPG"></a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-7235568504089905242010-11-17T06:43:00.000-08:002010-11-17T08:12:35.283-08:00Anatomo-Neurofisiologia da micção<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsw8eKaFSZHbGJD5i-PPCN0CCeF8QajnKIrNMhp4hFPI6ej68_QoSX4o_bFCy1UMs-Q3n7FA8R-eLkdnVzd2BNdsYbQCSBv76zT0Lza5u2v00S9O-Mf4Ao_5ySjorA4hiNBo6xc-Xa-to/s1600/fisiologia+micc%25C3%25A3o.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 196px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsw8eKaFSZHbGJD5i-PPCN0CCeF8QajnKIrNMhp4hFPI6ej68_QoSX4o_bFCy1UMs-Q3n7FA8R-eLkdnVzd2BNdsYbQCSBv76zT0Lza5u2v00S9O-Mf4Ao_5ySjorA4hiNBo6xc-Xa-to/s200/fisiologia+micc%25C3%25A3o.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5540544489353180114" /></a>Para o adequado funcionamento do trato urinário inferior da mulher, a uretra e a bexiga devem atuar de forma coordenada. Assim, na fase de enchimento a bexiga permanece relaxada e a musculatura uretral contraída, sendo o inverso na micção. Para que esse sincronismo ocorra é indispensável a interação de numerosos arcos reflexos e circuitos nervosos. Como o conhecimento deste mecanismo é essencial para a compreenção dos distúrbios uroginecológicos, analisaremos os principais aspectos da neurofisiologia da micção. <br /><br />Os neurônios motores da bexiga e da uretra estão localizado no seguimento sacral da medula espinal (S2-S4) e são coordenados pelo centro pontino da micção e pelos núcleos da base do cérebro. Já o controle voluntário da micção se faz no córtex da face lateral do lobo frontal. A substância reticular pontomesencefálica, por sua vez, coordena a micção como um todo, mas é o centro cortical que determina o início, o retardo e o término da micção.<br /><br />O centro pontino da micção está localizado nas regiões medial e dorso lateral da ponte (centro de Barrington) e sua lesão pode levar a retenção urinária. Sua estimulação aumenta a pressão vesical, diminui a pressão uretral e diminui a atividade elétrica do assoalho pélvico. O relaxamento da uretra ocorre por inibição dos neurônios motores sacrais do esfíncter uretral.<br /><br />Na ponte existe também o centro esfincteriano ou da continência, sendo que através do trato retículo-espinal os impulsos chegam ao núcleo de Onuf na medula sacral. A sua estimulação aumenta a pressão uretral, sendo que sua lesão pode causar incontinência urinária.<br /><br />Os principais núcleos da base envolvidos com a micção são: putámen, globo-pálido, núcleo caudado e as células da substância nigra. A principal função destes núcleos é modular o tônus do esfíncter uretral externo e sua disfunção pode ser vista na Doença de Parkinson, em que as alterações degenerativas dos neurônios diminuem a dopamina local, originando hiperatividade do detrusor.<br /><br />A função do tálamo na micção ainda não foi totalmente esclarecida, sabe-se que o núcleo ventral póstero-lateral é responsável pela integração das informações entre os axônios sensoriais e o córtex.<br /><br />O sistema límbico, localizado no lobo temporal, é composto pela amigdala, hipocampo e giro ungulado. Sua estimulação facilita ou deprime a atividade da bexiga, influenciando a micção, o que pode ser notado pela vontade constante de urinar associada ao estresse ou nervosismo.<br /><br />O hipotálamo está relacionado ao início do ato de urinar: a área pré-óptica envia fibras para o córtex cerebral e para o centro pontino da micção.<br /><br />O cerebelo recebe informações sensoriais da bexiga e do assoalho pélvico, sendo importante na manutenção do tônus do assoalho pélvico e na coordenação entre contração do detrusor e relaxamento do esfíncter. O cerebelo participa, também, ativamente da coordenação dos vários músculos envolvidos no ato da micção, mantendo o equilíbrio do corpo.<br /><br />A musculatura lisa da bexiga, a região uretro-trigonal, e a uretra proximal são inervadas por fibras do plexo-pélvico que está localizado profundamente na cavidade pélvica e é composto por fibras mescladas dos nervos pélvicos (parassimpático) e dos nervos hipogástricos (simpático). As fibras parassimpáticas originam-se na substância cinzenta da medula sacral (S2-S4), possuem vários gânglios próximos a bexiga e fibras pós-ganglionares curtas. Já os nervos hipogástricos (inervação simpática eferente) tem origem na região lateral da substancia cinzenta da medula entre T10 e L2. O nervo pudendo, que inerva o esfíncter uretral externo, tem sua origem no núcleo de Onuf, no corno ventral do segmento sacral da medula S2-S4. Todo controle somático (motor) dependente da vontade é exercido pelo nervo pudendo.<br /><br />As fibras aferentes (sensitivas) da bexiga e da uretra estão nas ramificações do plexo pélvico e atingem a medula espinal via nervos pélvicos ou hipogástricos. Dividem-se em dois grupos: I) Fibras nocioceptivas, responsáveis pela sensibilidade dolorosa, chegam pelas raízes S2 à S4 à substância cinzenta póstero-lateral, daí pelos tratos espinotalâmicos laterais atingem o tálamo e o córtex. II) Fibras proprioceptivas, relacionadas à percepção da distensão vesical, originam-se no detrusor e seguem pelo plexo hipogástrico até T10 - L2 na medula, daí para a ponte e para o córtex.<br /><br />Na fase de enchimento vesical, a continência é mantida pela complacência vesical associada à total inibição dos impulsos eferentes parassimpáticos e ativação dos eferentes simpáticos e somáticos. O córtex cerebral envia impulsos descendentes inibitórios para o centro pontino e para o nervo pélvico (parassimpático) relaxando odetrusor e impulsos excitatórios para o nervo hipogástrico (simpático) e nervo pudendo aumentando a resistência uretral.<br />Os impulsos aferentes vesicais ativam, também, os motoneurônios do núcleo de Onuf, aumentando a atividade tônica do esfíncter uretral e, por conseguinte, a resistência da uretra.<br /> <br />Na micção voluntária há queda da atividade dos músculos do assoalho pélvico e da pressão uretral, que precedem a contração do detrusor. Ocorre a liberação do centro pontino, que envia impulsos para a medula sacral, ativando neurônios parassimpáticos desencadeando, assim, a contração do detrusor.<br /><br />Simultaneamente impulsos da ponte inibem motoneurônios pudendos (núcleos de Onuf) que inervam o esfíncter uretral estriado, relaxando-o. Iniciada a contração do detrusor, a descarga aferente gerada pela tensão na parede vesical reforça o reflexo miccional. O fluxo de urina pela uretra facilita o esvaziamento, pois também estimula a contração do detrusor. Quando a micção está chegando ao fim, o assoalho pélvico se contrai e eleva o colo vesical, que se fecha e a pressão do detrusor cai.<br /><br />Nota-se desta maneira, que o controle neurológico, neurofarmacológico e neurofisiológico do trato urinário inferior é complexo e muitas questões ainda não foram solucionadas, o que permite um amplo espaço para pesquisa nesse campo<br /><br />Extraído do site: www.uroginecologia.com.brDanilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-18329185104927641632010-11-11T07:00:00.000-08:002010-11-15T16:15:17.553-08:00Fisioterapia na Incontinência urinária<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi13fejF_r3t1OWm7RNchTqnDXig0Uo9v2usrF5CORDXNNZ6nP0g19b5hWPqtphDjBWSnGYtjNsG-ThH9GY-wClIU12WhxvY-ZNcVONBKab2wdFqMPMz9pKq0SNBw7bFktssKdEpMLIBGE/s1600/IU.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 165px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi13fejF_r3t1OWm7RNchTqnDXig0Uo9v2usrF5CORDXNNZ6nP0g19b5hWPqtphDjBWSnGYtjNsG-ThH9GY-wClIU12WhxvY-ZNcVONBKab2wdFqMPMz9pKq0SNBw7bFktssKdEpMLIBGE/s200/IU.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5538313651455969170" /></a>De forma geral a incontinência urinária (ou IU) ocorre quando, a pressão dentro da bexiga excede aquela que se verifica dentro da uretra ou seja há um aumento considerável da pressão para urinar dentro da bexiga, isso ocorre durante a fase de enchimento do ciclo de micção.Para compreender a incontinência urinária, seria útil compreender o processo da micção. A micção, explica o especialista, é controlada por nervos e músculos do sistema urinário.<br /><br />O trato urinário inclui os rins (os quais filtram o sangue e excretam os produtos finais do metabolismo do corpo como urina), os ureteres (tubos que conduzem a urina dos rins à bexiga), a bexiga (o saco que serve como reservatório de urina), a próstata em homens (a glândula envolvida na produção de sêmen) e a uretra (tubo que conecta a bexiga ao exterior do corpo).<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUP4O5-mTmcXC0BF2GBRYmufshZtRQGSFRYXmhPy44AF8fZm36VbQFoZaTJIcGhVEE2r2v02VWJ5k7K0sow2pv4ZnLv8HYxx840XHETvENNU0VFtsBzNlzThPd1rwY1YiRXHKsQtNsR7M/s1600/0-0sistema_urinario_anatomia_fisiologia01%255B1%255D.jpg"><img style="float:right; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 141px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUP4O5-mTmcXC0BF2GBRYmufshZtRQGSFRYXmhPy44AF8fZm36VbQFoZaTJIcGhVEE2r2v02VWJ5k7K0sow2pv4ZnLv8HYxx840XHETvENNU0VFtsBzNlzThPd1rwY1YiRXHKsQtNsR7M/s200/0-0sistema_urinario_anatomia_fisiologia01%255B1%255D.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5538323304721141698" /></a><br /><br />Quando você não esta urinando, os músculos dos esfíncteres externo e interno da uretra mantém o tubo uretral fechado. Pequenas quantidades de urina são continuamente esvaziadas na bexiga pelos ureteres a cada 10 a 15 segundos. Logo, a urina acumula na bexiga e quando a bexiga está cheia, o cérebro envia sinais para os músculos da bexiga contrair e aqueles da uretra relaxar, permitindo, então, ocorrer a micção.<br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi47FYjWeCP7PybVLFXRFA6me05EIm8-UjGP1fXrMnX3zU9vHq-986mw1484QEyUenJPlWBCnPTRWmaegVRXJ04C4EGzw17XlLiVDq8ONuVKw7oCfJ-pRB-5pEHybbHGKT09oLjZVY83oY/s1600/bexiga.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 198px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi47FYjWeCP7PybVLFXRFA6me05EIm8-UjGP1fXrMnX3zU9vHq-986mw1484QEyUenJPlWBCnPTRWmaegVRXJ04C4EGzw17XlLiVDq8ONuVKw7oCfJ-pRB-5pEHybbHGKT09oLjZVY83oY/s200/bexiga.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5538321262378377922" /></a><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVYcTeQpxM9NqOwJ8yv-AJ2NhvQMRawq5wT3WOLRVe1jEr6mILcFdAIAgSqNbKZqxhsmKCR8GGq0GmEKvBhPmSeWuj6e7thZa-1_Vo4f7ynn3m8u3Ke1F7YamwTqFGvnNgmDB5cG_FZ4w/s1600/Bexiga2.jpg"><img style="float:right; margin:0 0 10px 10px;cursor:pointer; cursor:hand;width: 179px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVYcTeQpxM9NqOwJ8yv-AJ2NhvQMRawq5wT3WOLRVe1jEr6mILcFdAIAgSqNbKZqxhsmKCR8GGq0GmEKvBhPmSeWuj6e7thZa-1_Vo4f7ynn3m8u3Ke1F7YamwTqFGvnNgmDB5cG_FZ4w/s200/Bexiga2.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5538321365025272978" /></a><br />A incontinência ocorre quando o estoque e o esvaziamento da urina da bexiga não funcionam de uma maneira coordenada. Esta falta de coordenação entre os processos de estoque e esvaziamento é devido a um mau funcionamento dos nervos e músculos da bexiga ou uretra. Em mulheres, a incontinência pode também ser causado por uma perda de suporte da bexiga e uretra, esclarece o médico.A incontinência urinária também pode ser designada de <strong>Enurese</strong>. E ocorre com certa frequência à noite, principalmente entre os idosos.<br /><br /><strong>Dia 14 de Março é considerado o Dia Mundial da Incontinência Urinária </strong><br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsjI-rONUGyQwhetBCHCos1didKPwl_CBWH4cNnptsIThmD_FfKuFHzI6aj3QAcybykhJsEuvVhjsIXLDWElZ3Kt0zCAwouhrN2UTs-ImgX4aAwvs0wuiTuJ5WbGjs8jerUfujgpWouSw/s1600/903360-1784-in1.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 162px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsjI-rONUGyQwhetBCHCos1didKPwl_CBWH4cNnptsIThmD_FfKuFHzI6aj3QAcybykhJsEuvVhjsIXLDWElZ3Kt0zCAwouhrN2UTs-ImgX4aAwvs0wuiTuJ5WbGjs8jerUfujgpWouSw/s200/903360-1784-in1.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5538323200681286370" /></a><strong>Tipos</strong><br /><em>Existem vários tipos de IU. Os três mais comuns são:</em><br /><strong>Bexiga hiperativa</strong>, causada por contrações inadequadas do músculo detrusor durante a fase de armazenamento do ciclo miccional - Processo inical anterior ao ato de urinar;<br /><strong>Incontinência de esforço</strong>, relacionada com a disfunção do esfíncter uretral, ou seja um afrouxamento muscular do esfíncter;<br /><strong>Incontinência mista</strong>, que resulta da combinação destas duas situações.<br />Há outros tipos de IU que incluem:<br /><br /><strong>Incontinência de sobrefluxo</strong> - Quando o excesso de urina normalmente retido na bexiga, sai involuntáriamente;<br /><strong>Gotejamento pós-miccional </strong>- Causado em parte por disfunção do esfíncter;<br /><strong>Incontinências diurna e noturna </strong>(enurese noturna), nas crianças - Ocorre com maior frequencia em crianças devido a um estado emocional de insegurança por exemplo ou inflamação da bexiga.<br /><br /><center><iframe title="YouTube video player" class="youtube-player" type="text/html" width="560" height="345" src="http://www.youtube.com/embed/1oV96dyCKiY" frameborder="0"></iframe></center><br /><br />Para um diagnóstico preciso da incontinência urinária vários instrumentos podem ajudar:<br /><br /> - História clínica;<br /> - Exame físico;<br /> - Exames complementares;<br /> - Teste do absorvente;<br /> - Diário miccional;<br /> - Resíduo pós-miccional;<br /> - Cistoscopia;<br /> - Avaliação radiológica;<br /> - Avaliação urodinâmica.<br /><br /><strong>Fatores de Riscos</strong><br />Obesidade, paridade, fumo, ingestão de líquidos, medicamentos que atuam no sistema nervoso central e no trato urinário, hipoestrogenismo e cirurgia pélvica prévia. Outras condições que levam à incontinência, que devem ser investigadas, são: infecções do trato urinário, neoplasia vesical, litíase vesical, obstrução infravesical, fatores emocionais e sinais que podem sugerir doenças neurológicas5.<br /><br /><strong>Tratamento</strong><br />Existem muitas opções diferentes disponíveis para o tratar a incontinência urinária. O médico é o "expert" em definir qual a opção mais adequada para as necessidades individuais de cada paciente. Neste caso , o médico recomendará uma opção apropriada ou outras opções baseadas nos resultados dos exames realizados.<br /><br />Alguns dos tratamentos disponíveis incluem: medicações (que tratam a incontinência melhorando a função dos nervos ou músculos da bexiga ou uretra), terapia comportamental (algumas mudanças no comportamento e/ou estilo de vida visando à continência), retreinamento vesical (urinar com horário marcado), fisioterapia (exercícios para musculatura pélvica e perineal) e procedimentos cirúrgicos (são usualmente recomendados em casos mais graves de incontinência, são usados para reparar lesões, anormalidades ou mau funcionamento dos músculos ou tecidos do trato urinário).<br /><br /><strong>Fisioterapia Pélvica -</strong> São exercícios para a musculatura da pélvis que visam conter a hiperatividade da bexiga. Em geral, recomenda-se fazer esse tratamento por cerca de três meses e, após esse período, o paciente deve ser reavaliado.<br /><br /><strong>Eletro Estimulação</strong> - Nesse caso, dispositivos são inseridos na vagina, no reto ou na superfície (como a perna) e, através de uma espécie de choque elétrico, diminui-se a hiperatividade da bexiga. Assim como a terapia comportamental e a fisioterapia pélvica, é necessária a realização desse tratamento por três meses para avaliar seu sucesso ou, caso não tenha dado os resultados esperados, mudar de método<br /><br /><strong>Neuromodulação -</strong> Nesse tratamento, um pequeno aparelho, com aproximadamente cinco centímetros, é colocado no abdômen e, ao causar pequenos choques elétricos, controla a ação da bexiga. O aparelho possui uma bateria com longa duração, mas é necessário fazer a manutenção de tempos em tempos.<br /><br />Se os tratamentos médicos ou cirúrgicos falham, há alternativas para assegurar um bem - estar e conforto para o paciente. Entre estas alternativas, estão o uso de absorventes (fraldas descartáveis), inserção de um pequeno tubo (cateter) para mecanicamente drenar a urina da bexiga, e uso de equipamentos externos para coletar urina, comenta o especialista.<br /><br /><strong>Recomendações:</strong><br />• Procure um médico para diagnóstico e identificação da causa e do tipo de perda urinária que você apresenta; <br />• Não pense que incontinência urinária é um mal inevitável na vida das mulheres depois dos 50, 60 anos. Se o distúrbio for tratado como deve, a qualidade de vida melhorará muito; <br />• Considere os fatores que levam á incontinência urinária do idoso – uso de diuréticos, ingestão hídrica, situações de demência e delírio, problemas de locomoção – e tente contorná-los. Às vezes, a perda de urina nessa faixa de idade é mais um problema social do que físico; <br />• Evitar a obesidade e o sedentarismo, controlar o ganho de peso durante a gestação, praticar exercícios fisioterápicos para fortalecer o assoalho pélvico, são medidas que podem ser úteis na prevenção da incontinência urinária.Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-2748467906112053632010-11-11T06:39:00.000-08:002010-11-11T06:43:04.972-08:00Fisioterapia na Reeducação Sexual<center><iframe class="youtube-player" title="YouTube video player" height="349" src="http://www.youtube.com/embed/OkGk7sgEjmU" frameborder="0" width="425" type="text/html"></iframe><br /></center>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766819496302128274.post-24298111165856498462010-11-10T07:17:00.000-08:002010-11-10T07:25:53.289-08:00Parto Humanizado<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhjwNjUVhW8tQX6DchyJaGFQv4kKUFKTclQkG6VrWpdASU6InIVhLy5CDPxpctCcIxc-PnV6D4FoW0rd0vMeRi7-bpop6n9t-nFuk1HJgir-DlrflBa5kMMoAx6I0_BDMapN0F6qCFDtU/s1600/foto-1.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 150px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhjwNjUVhW8tQX6DchyJaGFQv4kKUFKTclQkG6VrWpdASU6InIVhLy5CDPxpctCcIxc-PnV6D4FoW0rd0vMeRi7-bpop6n9t-nFuk1HJgir-DlrflBa5kMMoAx6I0_BDMapN0F6qCFDtU/s200/foto-1.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5537942118149315170" /></a>A humanização do parto não significa mais uma nova técnica ou mais conhecimento, mas, sim, o respeito à fisiologia do parto e à mulher.<br /><br />Muitos hospitais e serviços médicos ignoram as regulamentações exigidas pela Organização Mundial de Saúde e Ministério da Saúde, seja por querer todo o controle da situação do parto, por conveniência dos hospitais em desocupar leitos mais rápido ou por comodidade de médicos e mulheres em que no mundo atual não se pode perder muito tempo.<br /><br />Mas a ciência vem comprovando que o excesso de intervenções tecnológicas durante o parto pode não ser tão seguro em partos de baixo risco.<br /><br />Já se provou que as parteiras são mais seguras que os médicos nos nascimentos de baixo risco, e que neste mesmo nascimento de baixo risco o parto domiciliar ou em Casas de Parto são tão seguros quanto os realizados nos hospitais e maternidades, com a vantagem de não realizarem tantas intervenções, pois o parto é mais natural.<br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZ2D1pXCUkrNuuMGZ3_krtQxgFpHZolKA2p_TIFvzQVBdwWsmEKH9x1h0UKBjTwhfYrtJm-6je5JRPRFK7MyzB9jnPFQLYFaOyBADAgM5qCPvQV-Aaxa6RbsS6Uqv_FKKlxO-2afNMqpU/s1600/parto-cpn.jpg"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 200px; height: 150px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZ2D1pXCUkrNuuMGZ3_krtQxgFpHZolKA2p_TIFvzQVBdwWsmEKH9x1h0UKBjTwhfYrtJm-6je5JRPRFK7MyzB9jnPFQLYFaOyBADAgM5qCPvQV-Aaxa6RbsS6Uqv_FKKlxO-2afNMqpU/s200/parto-cpn.jpg" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5537942046323166258" /></a>O acompanhamento familiar deixa a parturiente mais tranqüila, tornando o parto mais seguro, ao constatar que a equipe especializada dos hospitais não consegue oferecer o suporte emocional que a parturiente necessita.<br /><br />A posição deitada substituiu o parto vertical para melhor controle médico, mas a posição vertical é mais segura tanto para a mamãe quanto para o bebê, além de ser mais rápida. A presença do bebê junto à mãe após o parto é tão ou mais importante para o vínculo afetivo dos dois do que os exames realizados no bebê depois do parto e longe da mãe.<br /><br />Mais do que após o parto, a presença do bebê junto à genitora no quarto é fundamental para o conhecimento de ambos, maior vínculo afetivo e amamentação prolongada. O leite artificial substituiu o leite materno e está provado que o aleitamento materno é superior nas suas qualidades.<br /><br />Humanizar o parto é dar liberdade às escolhas da mulher, prestar um atendimento focado em suas necessidades, e não em crenças e mitos. O médico deve mostrar todas as opções que a mulher tem de escolha baseado na história do pré-natal e desenvolvimento fetal e acompanhar essas escolhas, intervindo o menos possível.<br /><br />É a mulher que deve escolher onde ter o bebê, qual acompanhante quer ao seu lado na hora do trabalho de parto e no parto, liberdade de movimentação antes do parto e em que posição é melhor na hora do nascimento, direito de ser bem atendida e amamentar na primeira meia hora de vida do bebê. Para isso, é fundamental o pré-natal.<br /><br />A dor é entendida como uma função fisiológica normal que pode ser aliviada com métodos não-farmacológicos amplamente embasados, mas não quer dizer que a mulher não tenha a escolha de optar pelo uso de analgesia.<br /><br />Isso não significa que o parto cesárea ou com intervenção médica não possa ser humanizado. O parto cesárea existe para salvar vidas, mas não deve ser a grande maioria dos partos como acontece hoje e sim como em último caso. Isso também deveria acontecer com as intervenções médicas que somente devem ser aplicadas quando necessárias ou quando de escolha da mulher se bem orientada quanto a essas intervenções.<br /><br />O Parto Humanizado significa direcionar toda atenção às necessidades da mulher e dar-lhe o controle da situação na hora do nascimento, mostrando as opções de escolha baseados na ciência e nos direitos que ela tem.<br /><br />Extraido do site: <a href="http://guiadobebe.uol.com.br/parto/parto_humanizado.htm">Guia do Bebê</a>Danilo Rocha de Assishttp://www.blogger.com/profile/17349381075284264738noreply@blogger.com2